周先利，王 敏，赵 欢，何叶青，王 祯

(陆军军医大学第二附属医院内分泌科，重庆 400037)

糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者最常见，也是最严重的慢性并发症，是DM患者全身多器官病变的一个重要标志，其中患者严重下肢缺血导致的糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer，DFU)是DF最常见的表现，并会极大地增加患者心脑血管事件的发生[1]。许多研究证明，DF是DM患者致残、致死的重要原因。在全球，无论是在发达国家还是发展中国家，因DF而导致截肢的患者均是其他非DF截肢患者的数倍，甚至数十倍，患者截肢后5年内的死亡率亦居高不下[2-3]，让不少DM患者及家属已经到了“谈DF色变”的境地。DF不仅严重危害着患者的身心健康和生命安全，而且由于DF的治疗花费巨大，给患者家庭及社会带来了沉重的经济负担，是目前全球公认的重大的公共卫生问题之一，受到了各国政府卫生部门的重点关注，同时也是近年来广大医护工作者关注的热点和难点问题[4-5]。目前DM护理门诊较为普遍，但再细分到DF专病护理门诊却较少，本院自2016年便建立了DF专病护理门诊，并对建立DF专病护理门诊的临床综合管理效果进行了总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有研究对象均为2017年1月至2018年6月来本院就诊的DF患者，共468例，其中对照组235例，试验组233例。对照组：男143例，女92例；1型DM患者6例，2型DM患者229例；Wagner 0～Ⅴ级DF患者分别为137、31、34、27、5、1例；平均年龄(47.16±6.32)岁；平均病程(6.65±3.43)年。试验组：男139例，女94例；1型DM患者8例，2型DM患者225例；Wagner 0～Ⅴ级DF患者分别为139、32、31、25、6、0例；平均年龄(45.93±6.18)岁；平均病程(6.48±3.57)年。两组患者均无原发性心血管、肺部、肝脏、肾脏等脏器疾病，符合国际糖尿病足工作组制订的DF诊断标准[6]，DF分级采用Wagner分级法。……