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脊髓损伤患者泌尿系感染的病原学特点及耐药性分析

2021-09-22唐一琳刘国栋韩春华王强

精准医学杂志 2021年4期
关键词:耐药

唐一琳 刘国栋 韩春华 王强

(青岛大学附属医院,山东 青岛 266555 1 康复医学科; 2 医务处; 3 检验科)

泌尿系感染(UTI)是指病原菌侵入泌尿系统并生长繁殖,侵犯相关组织引起的尿路炎症,可导致患者出现尿急、尿频、尿痛、发热、排尿困难、血尿等症状,是临床常见的一种感染性疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量[1]。引起UTI的因素多种多样,包括高龄(尤其是绝经后及老年妇女)、糖尿病、脑卒中、肾移植、孕妇等[2],而脊髓损伤(SCI)也是患者UTI的一个很重要的危险因素。膀胱依赖于中枢神经系统和周围神经系统协调储存和排尿功能,SCI可引起神经源性膀胱,从而导致患者泌尿系统感染[3-4]。研究显示,UTI在SCI各种并发症的发病率中居首位,是最常见的慢性并发症[5-6]。目前也有对SCI与非SCI患者UTI病原菌构成的分析研究[7-8],但这两组患者感染的病原菌耐药情况以及不同膀胱排空方式的SCI患者UTI病原菌构成比及耐药情况有何区别,相关研究较少。本研究旨在比较SCI与非SCI患者UTI的病原学特点及耐药情况,以及不同膀胱排空方式SCI患者UTI的病原学特点及耐药情况,为临床治疗该病提供数据支持。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象与分组

收集2013年1月—2019年12月于我院康复医学科确诊为UTI且尿培养阳性的SCI患者190例作为SCI组,以泌尿外科确诊为UTI且尿培养阳性的非SCI患者630例作为对照组。

1.2 菌株鉴定与药敏试验

按照《全国临床检验操作规程》对送检尿液标本进行定量接种、分离培养。当革兰阳性球菌菌落计数≥107cfu/L、革兰阴性杆菌菌落计数≥ 108cfu/L、真菌≥108cfu/L时,采用美国布鲁克质谱仪对尿液中的细菌进行鉴定。……

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