赵光宇，田 恬

(西安交通大学附属西安市中心医院儿科，陕西 西安 710004)

严重的维生素D缺乏在儿童会引起佝偻病，在成年人会引起骨软化症。美国儿科学会2008年建议，从出生后的几天内开始，纯母乳或部分母乳喂养的婴儿每天需要400 IU维生素D[1]。我国在2009年发表了《婴幼儿喂养建议》，在2016年发表了《0～3岁婴幼儿喂养建议(基层医师版)》[2]，均建议早期补充维生素D，从而减少维生素D缺乏的发病率。但由于人们对维生素D的认识不足，以及对维生素D中毒和日光照射引起皮肤癌的担忧，不同年龄段、不同季节儿童维生素D的补充存在差异。本研究旨在调查西安地区儿童维生素D水平，为维生素D的补充提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年1月至2020年12月于西安市中心医院儿科和儿保科查体的健康儿童2170例作为研究对象，其中男性1219例，女性951例；年龄0～14岁。本研究通过西安市中心医院伦理委员会审批，家属均知情同意。

1.2 检测方法 抽取研究对象外周血1.5 ml，采用日本岛津液相串联质谱仪(岛津LC-MS/MS8040)，通过高效液相色谱法定量检测维生素D水平。根据仪器检测标准物质数据制作标准曲线，R2≥0.995。根据标准曲线方程计算25羟维生素D [25-(OH)D]含量。

1.3 维生素D营养状况判定 依据参考文献[3]，将维生素D水平分为缺乏(<12 ng/ml)、不足(12～20 ng/ml)、充足(>20 ng/ml)和过量(>100 ng/ml)。

2 结 果

2.1 西安地区儿童维生素D水平总体分布 见表1。西安地区2170例0～14岁儿童血清维生素D平均水平为(27.61±11.32)ng/ml，最低值为2.40 ng/ml，最高值为72.4 ng/ml，无过量者。缺乏率为7.8%(170例)，不足率为19.3%(418例)，充足率为72.9%(1582例)。

2.2 不同年龄组儿童维生素D水平及营养状况比较 见表1。在……