万育辰，王化宁，吕辉珍，张瑞国，冯 静

(1.西北大学附属医院 西安市第三医院精神心理科，陕西 西安 710021；2.空军军医大学西京医院心身科，陕西 西安710032；3.西安电子科技大学医院，陕西 西安710071)

精神分裂症是一种严重精神障碍，据统计约50%精神科住院患者均被诊断为精神分裂症，精神专科医院的比例甚至超过60%[1-2]。我国精神分裂症治疗防治指南建议首选二代抗精神病药物[3]，长期服用抗精神病药维持治疗是减少复发、促进社会功能恢复的关键，首次发作的治疗对于其预后尤其重要[4]。许多研究均表明，药物治疗可使患者精神症状显著改善，但患者的社会功能通常不能恢复至发病前。其中重要原因之一为精神分裂症患者常伴抑郁症状，约25%～60%精神分裂症患者存在明确抑郁[5]，抑郁症状与不良预后、复发率增加、自杀致死有明显关系[6]，而抑郁症状的出现通常与个体情感特质差异及应对方式有密切关系。有研究[7]表明，氨磺必利对精神分裂症患者具有抗抑郁效果，其生物学机制可能为增强奖赏相关纹状体及皮质纹状体的功能连接，但其是否通过对正性情绪、负性情绪及应对方式的调节而产生影响，目前尚不明确。本研究通过观察首发精神分裂症患者在氨磺必利治疗前后正负性情绪及应对方式的变化，从积极心理学层面探讨氨磺必利治疗精神分裂症伴抑郁患者的临床疗效及相关机制。

1 对象与方法

1.1 研究对象 所有研究对象为2020年2月至2020年10月期间在西安市某三级甲等医院精神心理科住院的患者。……