腹腔镜联合胆道镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石疗效及对患者血清巨噬细胞炎性蛋白-1α、巨噬细胞炎性蛋白-1β和单核细胞趋化因子蛋白-1水平的影响

2021-09-22王卫伟王忠玉

陕西医学杂志 2021年9期

王卫伟，王忠玉

(1.陕西省核工业二一五医院，陕西咸阳 712000；2.渭北中心医院，陕西渭南 715100)

急性胆源性胰腺炎指因临床各类胆道疾病诱发的急性胰腺炎，患者主要表现为急性、持续性腹痛症状，严重者可出现腹水、腹膜炎等，胆结石为其发病主要原因[1]。研究[2]显示急性胆源性胰腺炎发病率占急性胰腺炎的55%～65%，且呈现逐年升高趋势，需引起重视。随着研究的不断深入，诸多学者认为该病发病的关键因素为炎性细胞浸润，且考虑该病发病迅速、进展快、难控制等特点，尽早控制炎症因子分泌同样关键[3]。目前，治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石以手术方法为主，包括内镜、腔镜及传统开腹手术等[4]。以往临床治疗以开腹手术为主，但因创伤较大已被摒弃。随着微创技术的不断发展，腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石的治疗中已有理想疗效报道，具有创伤小、术后恢复快等优势，可一次性取尽结石[5]。临床上关于腹腔镜联合胆道镜在急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石治疗方面的研究已有报道，但未曾分析其对炎性细胞因子的作用[6]。因此，本研究采用回顾性分析的方法探究腹腔镜联合胆道镜治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石疗效及对患者血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1α，MIP-1α)、巨噬细胞炎性蛋白-1β(Macrophage inflammatory protein-1β，MIP-1β)及单核细胞趋化因子蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1，MCP-1)水平的影响。