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COOK宫颈扩张球囊和欣普贝生在妊娠期高血压孕妇引产中的应用对比

2021-09-22江梅花陈先侠

实用医学杂志 2021年17期
关键词:剖宫产差异

江梅花 陈先侠

安徽医科大学附属妇幼保健院(合肥230000)

妊娠期高血压疾病是妊娠合并血压增高的一组疾病,发生率为5%~12%,是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一[1]。而子痫前期-子痫是导致孕产妇及围生儿病死率升高的主要原因之一[2]。妊娠期高血压是疾病的早期状态,及时终止妊娠能够预防重度子痫前期和子痫的发生。采取适当的方法终止妊娠能够有效降低剖宫产率以及不良并发症的发生率。临床上对于宫颈Bishop评分<6 分常用的促宫颈成熟方法是COOK 子宫颈扩张球囊(CCRB)和欣普贝生。国内外学者关于两种引产方式的推荐存在差异[3-6]。DURO 等[3]研究显示欣普贝生较CCRB 晚期妊娠引产时间短,且安全性相近。国内大多数研究[4-6]均显示CCRB 较欣普贝生更有效且安全性高。目前国内大多数研究主体是无并发症且平均孕周>40 周的孕妇,对于妊娠期高血压孕妇引产的针对性研究很少。对于宫颈不成熟的妊娠期高血压孕妇,如何选择合适的引产方式,对于降低剖宫产率和近远期并发症的发生率是至关重要的。本研究通过对比CCRB和欣普贝生在妊娠期高血压孕妇中引产的安全性和有效性,以期为临床提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2018年9月至2020年9月我院收治的175 例妊娠期高血压孕妇的临床资料。纳入标准:均为妊娠期高血压,诊断参考妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[2]、孕周为37 ~40 周、单胎头位、有引产指征[7]、胎膜完整、NST 和(或)OCT 正常、宫颈Bishop 评分<6 分、非瘢痕子宫、无阴道炎、无阴道试产、COOK球囊及欣普贝生使用禁忌症、无肝肾血液异常以及无法解释的头痛头晕等神经系统症状等。……

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