程 菲，张铁成，丁 媛，刘桂才，陈 俭

（南通市口腔医院，江苏 226001）

龋齿为学龄前儿童常见口腔疾病,在我国局部地区发病率高达53%[1]。由于患儿恐惧、疼痛不配合以及家长对疾病认知不足等原因,患儿常得不到及时诊治,导致龋齿数增多,甚至引起牙源性颌面部间隙感染[2]。患儿治疗时哭闹不配合,多数家长会采取恐吓、强行按压等方法控制患儿,造成医生不易判断牙齿病变程度,不能精准操作,导致治疗效果不尽满意。同时患儿留下痛苦记忆,出现心理问题,增加了发生牙科畏惧症的几率[3]。随着口腔“无痛、舒适化”理念的推广,全麻已用于小儿龋齿治疗中。全麻后可避免患儿对治疗的抵触,有利于医生准确判断病变情况,选择最佳治疗方案,一次性治疗全部龋齿,提高治疗效果。由于龋齿较多、治疗时间较长,术中护理不到位,小儿术后镇痛措施保守等因素,可造成术后患儿疼痛、躁动、低体温等不良反应发生率较高。本研究选取2019年1月—12月我院全身麻醉下行龋齿治疗患儿59例,观察优质化护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全身麻醉下行龋齿治疗患儿59例,根据围术期护理方法不同分为常规护理组29例和优质护理组30例。常规护理组中男性14例,女性15例,年龄3～5岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级均为Ⅰ级;优质护理组中男性14例,女性16例,年龄3～5岁,ASA分级均为Ⅰ级。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。排除早产儿、近两周有上呼吸道感染史、对非甾体类药物过敏者。

1.2 护理方法 常规护理组：术前常规访视,手术日患儿入室吸入麻醉诱导后开放静脉通路,术中体表覆盖毛毯保温,术后患儿清醒拔除气管导管后送至恢复室。……