张 骥，朱 华，康苏宁，郑 兵，张 伟，施春梅，陈新凤，顾栋华，王振誉，刘振民

（南通大学第二附属医院/南通市第一人民医院泌尿外科，江苏 226001）

泌尿系统结石是泌尿外科常见疾病,目前诊治水平和结石清除率明显提高,但仍有较高的结石复发率,10年复发率达50%[1]。因此,如何有效预防治疗后泌尿系统结石复发,已成为泌尿外科关注的重点。饮食和地域差异是泌尿系统结石形成的重要外在影响因素,不同地域和饮食习惯,尿结石的成分不同[2]。对尿结石成分进行精准分析,针对性改变饮食和生活习惯,可有效降低结石的复发率[3]。本文回顾性分析我院2017年2月—2020年6月收治的944例泌尿系统结石患者的结石标本,探讨南通地区结石成分,为临床治疗和预防提供指导,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 泌尿系统结石患者944例均来自南通地区,男性705例(74.7%),女性239例(25.3%);年龄15～88岁,平均53.28±13.79岁;肾脏结石506例(53.6%),输尿管结石336例(35.6%),膀胱结石92例(9.7%),尿道结石10例(1.1%)。结石标本主要通过药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等方法获得,部分为患者自行排出。

1.2 结石成分分析方法 应用结石红外光谱自动分析仪(LⅡR-20型)对结石成分定性分析。步骤如下：观察结石标本颜色、外形、性质等,蒸馏水洗净结石表面污染和残留物。晾干后置入110℃烤箱内烘干,取烘干后结石1.0～1.5 mg与溴化钾以1∶200比例混合,置于玛瑙研钵内充分混合研磨。取研磨后粉末适量置于压片模具中,压片机加压12～15 mPA,持续40 s,合格的制片须为0.2～0.4 mm半透明无破损压片。……