黄菲菲，王海燕，汤华英，吴伟伟

（南通大学附属医院关节外科，江苏 226001）

膝关节的解剖结构较为复杂,承担运动功能压力较重,易出现损伤。膝关节置换术在临床上需求大,成功率高,在近年的发展十分迅速[1-2]。膝关节置换术创伤较大、术后康复期较长,探究新的优化护理路径,对患者快速康复具有重要意义[3]。外科快速康复(FTS)理念是指在循证医学证据基础上,采取一系列围手术期优化措施以减轻患者心理及生理的创伤应激反应,促进快速康复。本研究选择本院2019年6月—2021年2月收治的单侧膝关节置换术患者62例,观察基于FTS理念的临床护理路径(CNP)对患者围术期的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 单侧膝关节置换术患者62例,采用单双数标记法分为对照组和观察组各31例。对照组男性19例,女性12例,年龄22～65岁,平均47.37±5.27岁;病程0.2～4年,平均2.18±0.64年;右侧膝关节置换17例,左侧14例。观察组男性18例,女性13例,年龄23～64岁,平均46.88±5.34岁;病程0.5～4年,平均2.65±0.71年;右侧膝关节置换16例,左侧15例。两组性别、年龄、病程、术侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。纳入标准：(1)确诊为单侧膝关节功能损伤或退变,具有全膝关节置换术适应证;(2)首次接受膝关节置换手术。排除标准：(1)四肢其他感染、关节创伤及先天畸形者;(2)严重心、肝、肾等脏器功能障碍者;(3)认知功能障碍者。本研究已获得医院医学伦理委员会批准,患者均自愿签署知情同意书。

1.2 护理方法 对照组：采取常规护理措施干预。患者入院后,护理人员讲解疾病相关基本知识,术后根据患者伤口愈合情况和疼痛程度,及时采取有效镇痛措施。……