段艳军，段淑敏

（济源市肿瘤医院妇产科，河南 459000）

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是常见妇科疾病,卵巢型EMT多采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,术后口服孕三烯酮可改善痛经、性交痛等症状,但调节生育水平的效果一般[1]。亮丙瑞林微球蛋白可调控EMT腹腔镜手术后患者的性激素指标,改善细胞因子水平[2]。本研究选取我院2017年8月—2019年8月卵巢型EMT腹腔镜术后患者103例,探讨亮丙瑞林微球蛋白临床治疗效果及其对患者血清性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平及生育功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料EMT腹腔镜手术患者103例,根据术后治疗方案不同分为对照组和观察组。对照组51例,年龄23～35岁,平均28.74±3.41岁;病程2～7月,平均4.63±1.22月;体质量指数(BMI)18.6～29.5 kg/m2,平均25.17±2.04 kg/m2;有流产史11例。观察组52例,年龄25～37岁,平均30.65±4.13岁;病程2～7月,平均4.53±1.32月;BMI 18.6～29.5 kg/m2,平均25.18±2.13 kg/m2;有流产史9例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所有患者经X线、腹腔镜等检查,符合《子宫内膜异位症长期管理中国专家共识》[3]中EMT诊断标准,均为卵巢型EMT。排除免疫功能异常、严重血液系统疾病、精神障碍等。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术后进行抗感染等对症支持治疗。对照组术后口服孕三烯酮(华润紫竹药业有限公司,2.5 mg/粒),1粒/次,2次/周,第1次于月经第1 d服用,3 d后服用第2次,以后每周于相同时间服用。观察组术后于月经第1～5 d予以醋酸亮丙瑞林微球蛋白(上海丽珠制药有限公司,3.75 mg/支)皮下注射,1支/次,1次/月。两组均治疗4个月,并随访6个月。……