孔 明，杨亚娟，王怡丹

（济源市人民医院肿瘤中医科，河南 459000）

目前化疗仍是肺癌治疗的重要方法,但化疗药物毒性较大,容易损害胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱。临床上常辅以耳穴贴压,调节胃肠功能[1-2]。气虚血瘀为肺癌病机,仅通过调节胃肠功能难以改善气虚、血瘀等症状,致使疗效欠佳[3]。化瘀抗癌汤灌肠采用黄芪、西洋参、当归等补气、活血、化瘀药物,经直肠灌充。本研究选择2018年9月—2020年7月我院诊治的89例肺癌患者,观察化瘀抗癌汤灌肠联合耳穴贴压的治疗效果以及对肠道菌群的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 肺癌患者89例,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。对照组中男性23例,女性21例;年龄55～75岁,平均63.95±5.85岁;病程1～6年,平均4.42±0.23年;肿瘤组织学类型：鳞癌24例,腺癌15例,其他5例;临床分期：ⅢA期23例,ⅢB期12例,Ⅳ期9例。观察组中男性25例,女性20例;年龄55～74岁,平均63.78±5.29岁;病程2～7年,平均4.45±0.28年;肿瘤组织学类型：鳞癌25例,腺癌14例,其他6例;临床分期：ⅢA期25例,ⅢB期11例,Ⅳ期9例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：(1)符合《原发性肺癌诊疗规范》[4]中肺癌诊断标准且经病理证实;(2)行为状态评分＞50分;(3)预计生存期＞3个月。排除标准：(1)合并肠梗阻等严重消化系统疾病;(2)合并其他部位恶性肿瘤;(3)合并代谢性疾病;(4)对本研究灌肠药物过敏者。本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属签署同意书。

1.2 治疗方法 两组均予以化疗、营养支持等常规治疗。对照组：予以耳穴贴压治疗。消毒耳廓,在神门、交感和皮质、胃、脾下5个穴位贴按压片,当患者明显压痛时加压1次,反复搓揉达酸胀、疼痛感为止,上述穴位各按压30～60 s,3次/d。……