陈璞莹，王 飞，赵小娟

（呼和浩特市第一医院呼吸与危重症医学科，内蒙古 呼和浩特 010030）

支气管狭窄患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，影响患者生活质量。严重时可导致肺不张、阻塞性肺炎，甚至造成肺组织毁损，发生呼吸衰竭、危及生命[1]。其中，支气管结核为其最主要的病因。既往外科手术切除为传统治疗手段，但创伤性大，并发症多，患者比较痛苦。而药物治疗效果也并不理想。近年来，气管镜下介入治疗（球囊扩张、冷冻术等），在治疗支气管狭窄方面显现出创伤小、并发症少等优势。本文就我院2016-03~2019-03支气管镜下球囊扩张、冷冻术治疗支气管狭窄的临床疗效做一分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2016-03~2019-03于呼和浩特市第一医院呼吸二科门诊及住院治疗的结核性支气管狭窄患者50例，其中男性5例，女性45例。平均疗程6个月，平均治疗次数（5.72±1.65）次。

（1）纳入标准：胸部CT提示支气管狭窄，支气管镜、病理确诊为EBTB，且属于瘢痕狭窄型[2]；（2）排除标准：①因外伤、气管切开、气管插管等原因导致的瘢痕狭窄；②合并支气管或肺部肿瘤；③合并支气管软化；④患者处于肺结核活动期：痰涂片、支气管镜刷检、肺泡灌洗，其中有一项发现抗酸杆菌。

临床表现无特异性，多表现为咳嗽、咳痰、胸憋、气短等症状。根据美国胸科协会（气促评分标准）：0级：正常，1级：快步走时出现气促，2级：平常速度步行时出现气促，3级：平常速度步行因出现气促而停止步行，4级：轻微活动后出现气促。入组患者中，评分为1分有3例（6%），2分有6例（12%），3分有28例（56%），4分有13例（26%）。……