凌金钰，曹天泽，红 华，梁丹艳，霍慧萍，张 琳

（1.内蒙古自治区人民医院超声医学科；内蒙古 呼和浩特 010017；2.桂林医学院附属医院乳腺甲状腺外科）

近年来，甲状腺癌（thyroid cancer，TC）的发病率明显增高，在我国已成为最常见的恶性肿瘤之一。有数据表明，我国城市地区女性甲状腺癌的发病率在所有恶性肿瘤中位居第4位。而甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是甲状腺癌最常见的类型，约占甲状腺癌总数80%～90%[1～3]，近年其发病率在全世界范围内迅速升高，有数据显示增加了3倍[4]。其中女性手术患者是男性的4倍。PTC是可以发生于任何年龄的一种常见病，有一定程度的淋巴结转移的特征。笔者回顾性系统分析了280例PTC患者术前的超声影像特点及临床特征，探讨PTC患者颈部淋巴结转移的相关危险因素，从而可筛查出PTC淋巴结转移的高危患者。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2016-01~2017-12内蒙古自治区人民医院收治的PTC患者280例，年龄21～80岁，平均年龄为（46.64±10.99）岁，其中女性223例，男性57例。

纳入标准：（1）患者均有完整的临床资料且不合并其他恶性肿瘤疾病；（2）术前均行甲状腺超声检查，且有详细的超声描述；（3）均经手术病理证实为PTC，且行颈部中央区或中央区加侧颈部淋巴结清扫手术。

1.2 仪器与方法

1.2.1超声检查 采用TOSHIBA Aplio500和Philips公司Logiq7彩色多普勒超声诊断仪，频率9-14MHz。患者平卧位，充分暴露颈部，连续扫查，采集肿瘤图像并对肿瘤详细描记，包括肿瘤大小、位置、多发或单发病灶、单叶或双叶发病、有无钙化、有无血流信号及有无甲状腺背景病变及颈部淋巴结情况。……