高 萌，张 健，蒋翠花，金乔梅，张东建，孙胜禄

（江苏省中医药研究院①转化医学实验室，②放射科，江苏 南京 210028）

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种骨强度下降、骨折风险增加的骨骼系统疾病，且随年龄增长患病风险增加，是严重威胁老年人健康的慢性疾病之一［1-3］。骨密度评估可为OP的早期防治提供帮助。目前，临床主要的骨密度检测方法有双能X线吸收检测法、定量超声、定量计算机断层照相术（quantitative computed tomography，QCT）和MRI等。其中双能X线吸收检测法是公认的诊断OP的金标准，但我国骨密度测量仪的数量远不能满足临床需求［4］。近年来，随着CT在各级医疗机构的普及，使得QCT在诊断OP上极具发展前景，且QCT具有检测体积骨密度的作用。《中国定量CT（QCT）骨质疏松症诊断指南（2018）》［5］就QCT诊断OP的诊疗规范给出了指导意见。

MRI多点非对称回波采集与迭代最小二乘法水脂分离-智能定量技术（iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation-intelligent quantification，IDEAL-IQ）是一种新型脂肪定量技术，可测量椎体骨髓的脂肪含量，反映骨质量的变化，从而评估OP并预测OP导致骨折的可能性［6-7］。本研究通过IDEAL-IQ序列测量腰椎椎体骨髓脂肪分数（fat fraction，FF），并与QCT测量的腰椎骨密度绝对值进行分组对照研究，初步探讨两者评价OP的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019年12月至2020年8月在我院同时接受腰椎QCT检查及MRI IDEAL-IQ序列检查的绝经后妇女及老年男性，排除患有恶性肿瘤、内分泌疾病及代谢性疾病者后共39例，其中男20例，女19例；年龄50～85岁，平均（64.49±8.10）岁。本研究已获得医院伦理委员会的批准。根据《中国定量CT（QCT）骨质疏松症诊断指南（2018）》［5］分为3组：骨密度绝对值>120 mg/cm3为骨密度正常组（15例），骨密度绝对值80～120 mg/cm3为低骨量组（16例），骨密度绝对值＜80 mg/cm3为OP组（8例）。