韩景超，王琳琳，马玉新，樊明儒，崔 婧

（山东省济南市口腔医院①医学影像科，②颌面外科，山东 济南 250001）

目前，国内外对近中阻生第三磨牙分类主要参考Pell-Gregory 与Winter 2 种分类方法［1］，但这2 种方法主要是基于传统二维影像进行的分类，未能全面反映下颌第三磨牙阻生的状态，如根尖与下颌神经管接触关系、根尖与颊舌侧骨板位置关系等，对指导临床合理选择术式和评估风险有一定限制。近年来，随着CBCT在口腔医学中的广泛应用，其借助于强大的三维后处理功能，对下颌近中阻生第三磨牙的临床分类更加精确、细致，对临床拔出第三磨牙风险的评估也更加准确［2］。基于此，本研究选择山东省青少年为研究对象，应用CBCT 技术对下颌近中阻生第三磨牙阻生状态进行研究，以期为临床采取合理的治疗方案提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年2 月至2019 年6 月在我院行CBCT 检查的400例下颌近中阻生第三磨牙患者的临床及影像资料，其中男226例，女174例；年龄18～30岁，平均（25.16±4.37）岁；左侧294 颗，右侧291 颗，共585 颗。纳入标准：①下颌骨发育正常；②根尖基本形成；③18～30岁；④CBCT 图像质量清晰，满足测量要求。排除标准：①合并下颌骨占位性病变；②有下颌骨手术史；③既往行口腔正畸治疗；④既往牙列缺损。本研究经医院质量与安全委员会、伦理委员会批准。

1.2 仪器与方法 应用NEW-TOM 5G-XL型CBCT进行检查。患者取仰卧位，头先进，上下颌自然咬合，仰头尽量达到患者法兰克福线（外眦-外耳道上缘）与水平线垂直。采用矢状位、冠状位及轴位激光灯进行定位。……