赵家宁，张欲翔，董 倩，桑 辉，张 平，张泽坤，

（1.河北省中医院周围血管外科，放射科，河北 石家庄 050011；2.河北医科大学第三医院放射科，河北 石家庄 050051）

肺隔离症是临床先天性肺发育畸形中较少见的一种类型，是指与正常肺组织相分离的无功能肺组织，由体循环动脉分出的异常分支血管供血［1］。其病因尚不明确，被广泛接受的假说为副肺芽迁移异常形成肺隔离症［2］。肺隔离症的体循环供血动脉多包括胸主动脉及腹主动脉发出的异常分支血管，其中以胸内降主动脉最常见。回顾性分析2013 年5 月至2019 年12 月河北省中医院24例经术后病理证实的胸主动脉供血及腹主动脉供血的肺隔离症患者，对比分析其影像学特征，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组24例中，男6例，女18例；年龄18～59岁，平均（44.1±13.5）岁。19例表现为反复咳嗽、咳痰及发热，1例间断咯血，4例无明显临床症状、经体检发现。根据供血血管来源不同，分为胸主动脉供血组16例，男2例，女14例，平均年龄（42.5±15.4）岁；腹主动脉供血组8例，男4例，女4例，平均年龄（47.4±9.9）岁。

1.2 仪器与方法 24例均行CT 平扫及增强扫描，并对病灶行薄层扫描。采用Siemens Somatom Definition AS+128 层螺旋CT 扫描仪。扫描参数：120 kV，200 mA，螺距1.0，矩阵512×512。增强扫描采用碘海醇60 mL（碘浓度300 mg/mL），注射流率3.0 mL/s；于注射对比剂20 s 后行动脉期扫描，延迟15 s 行静脉期扫描。重建图像层厚1.0 mm，采用肺及标准重建算法，工作站后处理包括二维MPR、MIP、CPR 及三维重建VR 等。

1.3 图像分析 CT 平扫及增强扫描图像由2 位工作5 年以上胸部放射专家独立阅片，分别记录病变的部位、形态、大小、密度、强化方式及特征，以及供血动脉的特征、异常静脉引流的途径等。……