杨蔓

(中山市人民医院肾内科二区，广东 中山 528400)

0 引言

血液净化又称为透析，是通过体外循环技术，将患者血液引出体外，并借助各种血液净化设备清除血液中病理性物质，达到治疗的目的。研究表明[1]，血液净化是慢性肾功能衰竭常见的治疗手段，通过血液净化治疗延长患者生命。同时，血液透析室是一个对综合能力极高的科室，医护人员的操作水平直接关系患者的治疗和护理效果。透析时，其设备操作、药物使用、无菌操作、并发症处理等方面的操作较为复杂，临床知识运用较多。因此，专业的培训对科室护士极其重要。但研究发现[2]，传统的人才培养难以在较短的时间内培养出符合血液净化室要求的专业护士。美国神经病学教授于1969年首次提出问题为基础教学法(Problem-Based Learning，PBL)[3]，将知识点以问题的模式，让学生通过自寻探索、解决问题的过程中，掌握知识点、拓展思维、培养技能及主动发现问题、解决问题的能力。教学完毕后，通过传统单一的笔试，无法完全体现学生的学习水平及技能掌握程度。因此，本研究笔者就如何提高临床教学质量，确保临床实习效果，旨在为临床提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至12月我院46名血液净化室护士作为研究对象，纳入标准[4]：均在血液透析室实习>2个月，均为独立学习能力强的护士，均自愿参加并签署知情同意书；排除标准：不服从安排或中途退出研究；身体素质较差者。采用随机数字法将其分为对照组23例(PBL教学法)和观察组23例(PBL联合MIN-CEX法)，采用随机数字法将其分为对照组男5例，女18例，年龄21~27岁，平均(24.73±5.21)岁，学历：本科16名，大专7名；观……