徐妍丽，陈玲，贾飞

(乌鲁木齐市中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000)

0 引言

丙泊酚作为临床常用的静脉麻醉药物，因其起效快、苏醒质量高、不易蓄积、易于控制等特点，是短小手术的首选药物之一[1-2]。但是在临床使用过程中发现，患者的性别、年龄、体重等因素会影响丙泊酚的麻醉效果，其个体差异化较明显[3]，用药剂量差异大对患者的围术期安全有不良影响，故在使用过程中研究人员也在不断的探索影响其麻醉效果的因素，以增强其用药的安全性。近年来，随着中医体质分型方面的研究逐渐增多[4-6]。笔者考虑丙泊酚在不同中医体质分型人群中的使用是否不同，故选择不同中医体质行丙泊酚静脉麻醉的患者为研究对象，探讨不同中医体质分型患者与丙泊酚麻醉效果与麻醉管理之间的关系，为丙泊酚的合理用药做指导，为中医体质分型在临床麻醉中的使用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在丙泊酚静脉麻醉下行宫腔镜检查术的患者261例，BMI<28kg/m2，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，无严重心脑血管、呼吸等重要脏器疾病、近期无呼吸道感染史、无丙泊酚等麻醉药物过敏史或者豆制品过敏史。本研究经医院伦理委员会批准并经患者本人及其家属同意，签署麻醉知情同意书。

按照中华中医药学会2009年发布的《中医体质分类与判定》[7]标准，将患者分为阴虚质组、阳虚质组、平和质组、气虚质组、气郁质组、痰湿质组、湿热质组、特禀质组、血瘀质组九组。其中阴虚质、阳虚质、平和质、气虚质和湿热质组每组人数各30例(11.49%)，气郁质和血瘀质组每组各29例(11.11%)，痰湿质组28例(10.73%)，特禀质组25例(9.58%)(见图1)。

图1

1.2 麻醉方法

所有患者常规禁食8h，禁饮4h。入室后开放上肢静脉通道，匀速静滴0.9%氯化钠注射液。监测心电图、无创血压、心率、血氧饱和度，连接BIS监护仪。……