陈丽丽

(南昌大学第二附属医院，江西 南昌 360000)

0 引言

目前我国绝大部分冠心病患者选择经桡动脉冠状动脉介入术(Transradial conorary intervention，TRI)，因其创口小、痛苦小、费用低等优点，故颇受术者和患者的青睐。虽然TRI技术已较为成熟，但桡动脉闭塞(Radial artery occlusion，RAO)作为术后主要并发症，由于严重限制了再次冠脉介入、冠状动脉旁路移植术桥血管和血液透析动静脉瘘的入路选择而受到临床医师的高度关注[1]。2016年Rashid等[2]系统评价显示RAO发生率为1%～33%，尽管研究[3]指出发生RAO的部分患者术后可自发再通，但也有部分患者出现永久性闭塞，从而给患者带来不适的手术体验、心理感受和不良预后。目前国内外学者对桡动脉闭塞的危险因素进行了深入的研究和探讨，但不同研究者间的观点各异且结论争议较大。部分学者[4,5]认为，影响TRI术后发生RAO的危险因素主要是女性、肝素用量、手术时间等，另有部分研究[6,7]则表明高龄、桡动脉痉挛、压迫止血时长等是导致RAO的危险因素。本研究旨在通过对TRI术后发生RAO危险因素的相关研究进行Meta分析，明确RAO的危险因素，为临床医护人员早期识别RAO高危人群并及时采取针对性预防措施提供证据支持。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

计算机检索PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrance Library及中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库从建库至2020年4月，同时辅以手工检索国内外TRI术后发生RAO的相关危险因素的中英文文献，并对所得文献的参考文献进行追溯。中文检索关键词为“冠状动脉介入术/经桡动脉冠脉介入术”“桡动脉闭塞”“危险因素/相关因素”；……