张晶晶，何 磊，王绍林

分娩疼痛是造成产妇对分娩恐惧的重要原因。其诱因主要是分娩时子宫收缩强烈而导致的盆底肌肉扩展，以及宫缩牵拉所造成的子宫周围组织损伤。继而引发的分娩强烈疼痛致使儿茶酚胺等物质分泌的增加，一方面会诱发胎儿宫内窘迫等并发症，同时也会使得产妇因为不耐受疼痛而选择剖宫产。剖宫产不仅对产后结局及产后恢复产生巨大影响，其并发症子宫瘢痕亦对妊娠孕妇造成极大的风险。无论从医学结局还是人文关怀，降低产妇的分娩疼痛已经成为亟待解决的问题。硬膜外麻醉的无痛分娩受到临床医生的高度重视，经硬膜外腔注入局麻药物暂时对支配脊神经的区域产生麻痹感，达到分娩镇痛作用，便于改善分娩结局[1-2]。本研究通过回顾性分析硬膜外镇痛分娩方式与传统分娩方式的差异，发现硬膜外麻醉分娩是一种安全有效的分娩镇痛方式，能缓解分娩疼痛发生及对胎儿及产妇所造成的不利影响。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年12月至2019年12月于我院产科初次分娩产妇436例的临床资料。将其中184例采用硬膜外麻醉无痛分娩方式者纳入观察组；252例采用常规分娩方式者纳入对照组。观察组年龄22～37岁，平均(29.46±5.27)岁；孕周37～42周，平均(39.58±4.26)周；对照组年龄23～38岁，平均(29.52±5.14)岁；孕周38～42周，平均(39.65±4.12)周。2组产妇的年龄和孕周差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：初产妇且单胎妊娠[3]；孕周37～42周；与阴道自然分娩指征相符；无……