陈巧

【摘要】目的：探寻降低院内感染工作中施以持续质量改进管理的效果。方法：择2019年2月—2021年3月我院住院患者200例，随机归为：对照组（100例，时间2019年2月—2020年2月）、研究组（100例，2020年3月—2020年3月）。对照组以常规管理，研究组则以持续质量改进管理，比较两组的感染情况、管理质量。結果：研究组的感染率低于对照组（P<0.05），管理质量高于对照组（P<0.05）。结论：持续质量改进管理的应用效果显著，可降低院内感染率，且能促进管理质量的提升，值得肯定。

【关键词】持续质量改进管理;降低;院内感染;应用效果

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.180

院内感染又名医院感染，泛指患者在住院期间出现的获得性感染。追究感染的发生原因，其同护理质量有着密不可分的关联，护理质量低下或不足，将对患者的身心健康造成直接破坏，且也会影响医院整体的声誉和发展。因此，必须将护理质量进行控制[1]。有研究显示，要想护理质量得到提升，则必须展开持续质量改进管理，以护理服务的检查、反思、改进等形式进行流程的优化，让护理操作和管理均在标准化的方法环节中进行，促使护理质量达到预期目标，降低院内感染率[2]。鉴于此，本文将围绕持续质量改进管理展开如下研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

择2019年2月—2021年3月我院住院患者200例，随机归为：对照组（、研究组。所有资料对比，结果显示：P>0.05，符合研究指征。具体资料如下表：

1.2方法

1.2.1对照组

对照组以常规管理。即按照相关规定进行感染管理。

1.2.2研究组

研究组则以持续质量改进管理。具体如下：（1）强化质量培训管理：选取科室主任、护士长、主管医生和责任护士组成小组。医院则定期为小组安排相关的培训，强化工作执行的标准。（2）强化感染管理：按护理人员的实际情况进行排班制度的安排，将导诊与分诊工作内容进行完善;若发现有疑似感染或已感染者，则应及时做好隔离和消毒措施，确保院内各个科室均接受严格的消毒、灭菌;面对医疗废物、患者分泌物或公共设施，应将其予以封闭式处理;各科室使用过的器械、仪器，均统一送至消毒中心清洗隔离，并详细记录，做好追踪管理;对于常见的抗菌药物，也应强化使用方法和用药标准。（3）强化质量监督、改进：创建公共感染监督制度，选派专业人员到科室进行监督，并设置科学规范的奖惩标准;消毒中心的检查频率应保持在每周一次;科室的物品消毒情况应实时监控;尤其是在ICU患者护理中，更应密切观察，掌握细菌的培养状况，并进行相关的反馈。每月末进行一次监督工作的总结和反思，找出工作管理中存在的问题和不足，并共同探讨解决方案，及时改进。

1.3观察指标

1.3.1观察两组的感染情况。含消化道感染、导管感染、泌尿系统感染、呼吸机感染、呼吸道感染等方面，统计总概率。

1.3.2观察两组的管理质量。从应急能力、责任意识、操作技能、防感染知识、抗菌用药管理等方面进行质量分数统计。

1.4统计学检测

应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组的感染情况

研究组的感染率低于对照组（P<0.05）。如表1：

3 讨论

院内感染管理不仅仅是医院管理的目标和追求，同时也是所有医护人员工作开展的基础和前提[3]。受医院就诊的大流量影响，再加之就诊时间过于集中，因而也造就了院内感染现象的发生契机。 从医院的整体发展管理来看，预防感染属于其工作的重心和关键，院内工作的每一环节均应高度重视。医院在展开对应的防感染工作时，还应对院内的感染情况进行定期分析调查，找出管理中的缺陷与不足，并有针对性地予以质量改进，故感染控制管理方法的更新与完善也至关重要。

持续质量改进主要以全面质量管理为基础而发展而出的，主要强调理论基础的系统性，质量管理的持续性、全程性，属于管理工具的一种[4]。若在医院感染管理中应用此工具，将具有十分显著的应用价值。本次研究中便将其价值予以了证实，文中按时间划分了两组住院患者，对照组以常规管理，研究组则进行持续质量改进，相比之下，研究组的感染率更低（P<0.05），可见应用后的防感染效果更强;另外，研究组的质量管理评分也更高（P<0.05），可见持续质量管理在提升管理质量方面也彰显着显著效果。

综上所言，持续质量改进管理的应用效果显著，可降低院内感染率，且能促进管理质量的提升，值得肯定。

参考文献：

[1]王丽霞.持续质量改进管理在院内感染控制中的效果观察[J].饮食保健，2019，6（4）：273.

[2]曹春香，闫向前，朱玉清， 等.持续质量改进管理在降低院内感染中的应用效果[J].山西医药杂志，2020，49（9）：1163-1164.

[3]丁会.持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗，2020，31（2）：304-306.

[4]梁佳艺，黄永甜，许泽玲， 等.持续质量改进在医院供应室院内感染控制中的应用及研究[J].心理医生，2018，24（34）：330-331.