毛涛

近些年，随着社会经济的快速发展，人们对身体健康的重视程度越来越高，定期体检被越来越多的人所接受，并且定期体检能够对患者的身体状况进行检查诊断，有助于尽早发现各种危急重症，将其消灭在“萌芽之中”。在体检中，血常规检查是体检的主要组成部分之一，也是每次体检必不可少的部分，那血常规检查到底检查什么？血常规检查出现怎样的情况下说明患者有危急重症的先兆？为了让大家能够快速掌握血常规检查的知识，下面就在本文详细介绍血常规检查相关知识，我们一起来了解了解吧！

一、血常规项目有哪些？

血常规是临床最基础的化验检查之一，也是体检的主要组成部分，目前，血常规检查主要包括红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、血小板数量（PLT）等项目，并且上述项目均与患者机体健康有密切关系，如果患者机体出现异常，则上述各项检查结果将与正常范围值存在较大的差异。

一般情况下，在实施血常规检查期间，以体检者的手指血或者耳垂末梢的血，通过针刺的方式取血，并将采集的血稀释后滴在特制的计算盘上，用显微镜观察计算血红细胞的数量，并对血红细胞的形态和数量进行分析，根据分析结果判断患者是否存在危急重症的先兆。

二、血常规检查中怎样发现危急重症先兆呢？

第一，根据红细胞体积和宽度判断患者是否存在贫血情况。在我们日常生活中，最常见的病症为贫血，但贫血又是人们容易忽视的疾病，尤其在贫血之初，由于人们的身体没有较大的变化，因此也不加以重视。但随着贫血症状越来越严重，眩晕是最突出的症状。此时患者需要及时治疗，通过治疗与营养补充才能改善患者贫血症状。那为了尽早发现患者是否存在贫血疾病，需要将患者的红细胞体积和红细胞宽度结合起来判断，即患者红细胞体积比较小，且红细胞的宽度较窄，再加之体检者的红细胞出现大小不一的现象，甚至增大的红细胞较多，则为巨幼红细胞性贫血。通过红细胞可有效诊断患者是否存在贫血现象。

另外，急性溶血反应与红细胞有密切关系，主要源于体检者的红细胞膜被破坏导致血红蛋白从红细胞中流出来，当体检者的血红蛋白流出量非常多的情况下，就会发生进行溶血现象。如果体检者的红细胞膜破坏程度较为严重，则患者存在生命危险，甚至死亡。急性溶血反应在输血患者中发生率比较高，是输血患者常见的并发症，如果患者发生急性溶血反应，将对患者肾功能产生严重的损伤，比如肾功能衰竭，甚至出现休克等不良反应。为此，在临床治疗期间，对需要输血的患者要严格配血型，以免患者出现不良反应，甚至危及患者生命。

第二，根据白细胞的数量判断人们体内是否出现炎症反应。一般情况下，当人体中发生炎症反应，为了抵抗炎性因子，人体中的白细胞数量增多，以此提高白细胞群体的“战斗力”。比如体检者患有肺炎、流感等病症，可通过检查白细胞数量来进一步确诊病情。另外，如果体检前体检者没有任何不良反应的情况下，如果体检者的白细胞数量增多，需要了解发生炎症的部位，就要根据血常规检查的申请单上的信息进行了解具体情况。

第三，根据血液中淋巴细胞的数量判断患者是否受到某些病毒的感染。当人体受到病毒或细菌的侵袭后，体检者机体受到感染，发展为传染病，如结核病就是最常见也被大家所熟知的传染病，体检者机体中的淋巴细胞数量进一步增加。另外，当体检者患有血液病的时候，体检的时候，血液中的淋巴细胞数量异常增多，常见的血液病如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

第四，根据嗜酸性粒细胞数目判断患者是否存在过敏现象。因为许多人对粉尘、花粉、药物等容易过敏，但由于生活环境的原因，患者对接触的物品不留意的话，在身体发生过敏后，皮肤出现痒、红肿、经常打喷嚏等现象，但患者自己并不知情，往往误认为被蚊虫叮咬或者感冒等原因，这就为人们以后生活的安全性埋下隐患。为此，通过血常规检查，了解体检者嗜酸性粒细胞数量，如果数目异常，则要考虑体检者出现过敏症状。

第五，血小板，如果患者血小板数量减少，对体检者而言非常危险。一般情况下，在内出血或者脑出血患者中容易出现血小板数量减少的情况。如果患者检查血常规后出现血小板數目减少的情况，需要尽快寻找内科医生，对患者进行检查，确定出血部位后，要及时为患者给予治疗，可对患者的生命安全起到保障作用。

血常规检查能够通过检查项目数值变化了解体检者的身体状况，并能够对危急重症先兆进行提前了解，为患者制定相应的治疗措施或者预防措施。在了解上述内容后，大家在接受血常规检查后，可对体检的项目有大概的了解，有助于体检者与医生有效沟通。

成都市青羊区人民医院（新华少城卫生服务中心）  四川成都 610031