刘芳 缪霞

【摘要】目的：探讨早期综合护理对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：选取2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手术患者为研究对象，随机分为对照组（n=22例）和观察组（n=22例）。对照组予以常规护理模式，观察组则采用早期综合护理。比较两组患者护理前后各项功能评分情况、两组患者护理总满意度情况。结果：观察组护理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、运输功能均高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理后的服务态度、操作水平、护理质量、健康教育的总满意度95.45%均高于对照组72.73%（P<0.05）。结论：针对胃癌术后患者的临床护理中，采用早期综合护理具有较高的应用价值，减少不良症状的发生，利于胃肠功能的恢复，稳固患者生命安全，值得推广和应用。

【关键词】早期综合护理;胃癌术后患者;胃肠功能恢复;不良症状

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，它的发病机制尚不明确。它具有发病速度快的特点[1-2]。可以通过手术治疗来控制癌细胞进一步扩散和延长患者生命。有相关研究证明在癌症患者中采取早期综合护理，能够有效加快患者肠胃功能恢复速度，提高患者的存活率。本研究以2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手术患者为研究对象，探讨早期综合护理对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组22例，男16例，女6例，年龄（45-61）岁，平均（53.13±8.23）岁。观察组22例，男15例，女7例，年龄（44-54）岁，平均（49.27±5.17）岁。

1.2方法

对照组予以常规护理模式，观察组则采用早期综合护理。具体操作：

1.2.1 常规护理模式。护理人员在术后监测患者各项生命指数变化情况，行常规抗感染药物服用以及引流管护理等。

1.2.2 早期综合护理。胃癌是仅此于肺癌的第二大致命癌症，会导致患者出现紧张不安，焦躁等负面情绪，促使患者抵触治疗，从而耽误工作进程。这时，需要护理人员对患者的心理状态进行评估，针对性的制定心理干预措施，帮助患者消除不良情绪。护理人员在患者意识清醒后6小时，予以患者温水漱口，术后10小时采用生理盐水漱口，嘱咐家属间隔2小时饮水一次，可有效保障患者体水分充足。此外，护理人员帮助患者制定一份营养均衡的膳食表，遵循少食多餐的原则，多以流食，半流食为主，多食用高蛋白，高纤维类的食物。

1.3观察指标

（1）两组患者护理前后各项功能评分情况，评分为百分制，包括消化功能、免疫功能、排毒功能、运输功能四项评分，评分越高代表护理效果越显著。（2）两组患者护理后不良症状发生情况，包括血性腹泻、腹胀疼痛、食欲不振、恶心呕吐。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后各项功能评分情况

观察组患者护理前评分差异无统计学意义（P>0.05），观察组护理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、运输功能均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理总满意度情况

观察组患者护理后的服务态度、操作水平、护理质量、健康教育的总满意度95.45%均高于对照组72.73%（P<0.05），见表2。

3.讨论

胃癌是第二大癌症，仅次于肺癌。胃癌通常发生在胃壁膜，很快会在身体其他器官扩散[3-4]。其临床症状表现为腹痛，食之无味，呕血，黑便等不良病症。此外，还伴随胃出血，胃穿孔、幽门梗阻等不良并发症，导致患者身体素质减弱，生活质量降低。

本研究显示，观察组护理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、运输功能均高于对照组（P<0.05）。观察组患者护理后的服务态度、操作水平、护理质量、健康教育的总满意度95.45%均高于对照组72.73%（P<0.05），说明采用早期综合护理具有众多优势：可有效提高患者存活率，保障患者身心健康，减少不良并症的发生几率，促进患者肠道功能恢复速度加快，改善不良预后，提高临床治疗效率。除此之外，该模式提高护理人员的护理技巧、工作水平，增强患者满意度，促进患护和谐，树立医院良好形象。

综上所述，针对胃癌术后患者的临床护理中，采用早期综合护理具有较高的应用价值，减少不良症状的发生，利于胃肠功能的恢复，稳固患者生命安全，值得推广和应用。

参考文献：

[1]李燕， 杨川川， 孙昌裕，等. 加速康复理念下术前机械性肠道准备对胃癌术后康复相关影响的研究[J]. 中国护理管理， 2020， 20（4）：524-528.

[2]白银霞， 孙宏. 饮食护理对胃癌根治術术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2020， 27（5）：105-108.

[3]张生梅， 郭起贤， 王成. 临床路径管理对早期胃癌根治术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响[J]. 癌症进展， 2019， 17（7）：862-864.

[4]李晶晶. 胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响[J]. 中国食物与营养， 2019， 237（5）：88-90.

作者简介：刘芳（1983，8月），性别：女，民族：汉，籍贯：江苏无锡，职务：主管护师，学历：本科，单位：武警安徽省总队医院，研究方向：普外科，单位所在省市邮编：安徽合肥230041

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