杨旺莲 苏容平 姬文添 艾元丽

【摘要】目的：分析康复护理对膝关节炎患者运动能力的影响。方法：以我院2018年5月—2020年2月收治的90例膝关节炎患者为研究对象，按数字分组法分为两组。对照组45例，应用常规护理，观察组45例，应用康复护理措施。比较两组膝关节功能评分。结果：护理前两组膝关节功能评分比较，P>0.05，不存在統计学意义。护理后观察组膝关节功能评分高于对照组，P<0.05，存在统计学意义。结论：对膝关节炎患者进行康复护理干预，可提高患者膝关节功能评分，改善患者运动能力，值得临床广泛推广。

【关键词】：康复护理;膝关节炎患者;运动能力;影响

膝关节炎是一种由于退行性病理改变导致的疾病。主要是因各种因素导致的膝关节疼痛、肿胀、功能受限等症状，若未及时治疗，可能导致患者失去生活自理能力，严重影响患者生活质量[1]。临床治疗通常采取抗炎止痛药物等，若经常规内科治疗无效者，需采取关节镜手术、人工关节置换术等进行治疗，经治疗后，患者病情稳定，再结合康复护理，可显著提升治疗效果，改善患者术后膝关节功能[2]。本研究以90例膝关节炎患者为研究对象，展开康复护理，分析其对患者运动能力的影响。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年5月—2020年2月收治的90例膝关节炎患者为研究对象，按数字分组法分为两组。对照组45例。其中，男22例，女23例;年龄48-78岁，平均年龄（62.16±5.23）岁。观察组45例，其中，男18例，女27例;年龄47-79岁，平均年龄（63.32±5.62）岁。两组患者基本资料对比，P>0.05，不存在统计学意义。纳入标准：患者及家属均签署同意声明书。排除标准：严重精神病史;交流沟通有障碍者;主动退出者。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要给予药物指导，心理护理，健康宣教等，观察组给予康复护理，护理方法：①建立康护护理小组，并对护理小组实施系统规范的康复护理知识及技术培训，保障护理效果。同时护理人员需为患者讲解本次护理计划，使患者了解康复护理对病情改善的重要性。为患者制定健康饮食计划，避免刺激辛辣的食物，以高营养，易消化吸收，清淡的食物为主。同时要做好患者的疼痛护理，结合患者疼痛情况，给予相应护理措施。②康复锻炼指导。护理人员应本着负责、耐心的态度，结合自身经验和专业对患者康复锻炼加以指导和监督。康复锻炼方法如下：膝关节康复锻炼，在护理人员或家属的辅助下，患者进行屈膝运动，采取平卧方式，护理人员一手足弓，一手将置于患肢小腿中部，做缓慢的屈膝动作。当患者病情好转后，可进行下肢肌肉的等长收缩锻炼，采取无负重锻炼形式。患者呈仰卧位，膝关节伸直，收缩股四头肌，按照2秒逐渐增加力度，6秒保持收缩力度，2秒逐渐放松的方式，休息10秒后再重复训练，每天强度保持在半小时左右。待患者可下床时，可指导患者靠床站立，并进行缓慢的双腿屈膝训练，以患者病情改善程度适当增加训练强度。

1.3观察指标

比较两组患者膝关节功能评分，评价标准：采取HSS膝关节评分系统，总分为100分，分别从疼痛、运动功能、活动限制度、肌力、屈膝畸形、稳定性等方面进行评价，得分低于60分为膝关节功能差，60-69分为中，70-84分为良，85分及以上为优。

1.4统计学方法

本次研究采用统计学软件（SPSS20.0）进行数据分析，计量资料（t）和计数资料（X2）分别用（±s）、（n，%）表示。若P<0.05，则存在统计学意义。

2结果

2.1 两组膝关节功能评分

护理前两组膝关节功能评分比较，P>0.05，不存在统计学意义。护理后观察组膝关节功能评分高于对照组，P<0.05，对比数据存在统计学意义。如下表1。

3 讨论

膝关节炎多发于中老年群体，其临床症状有关节的显著疼痛，关节肿胀，晨僵等，随病情进展，症状加重，膝关节活动受限，甚至逐渐失去自理能力。有效的治疗方案可改善膝关节炎症状，在治疗环节中，康复护理的效果可直接影响到治疗效果和恢复程度[3]。因此，膝关节炎患者治疗期间进行康复护理尤为重要。康复护理的实施主要是采取各种有利于患者病情恢复的有效措施，针对患者病情制定合理的康复锻炼计划，从而促进患者病情，改善患者运动功能[4]。

在本研究中，护理前，两组膝关节功能评分对比，P>0.05，不存在统计学意义，具可比性。护理后。观察组膝关节功能评分高于对照组，P<0.05，存在统计学意义。说明康复护理应用于膝关节炎患者的护理中，具有显著的临床效果。本次康复护理中，在护理人员的指导下，患者进行了多种康复锻炼方式，目的在于强化患者下肢肌力，恢复膝关节功能等，且在锻炼过程中，护理人员需监督患者的训练量，对于抗拒锻炼的患者，应积极引导，说明康复锻炼的重要性，增强患者的配合意识，同时需按照循序渐进的原则，避免锻炼量过大，对患处造成二次损伤。

综上所述，针对膝关节炎患者，采取康复护理，有利于患者病情的恢复，提高患者膝关节功能评分，改善患者运动功能，值得临床应用推广。

参考文献

[1]李云.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎患者的应用及康复护理分析[J].中医临床研究，2019，11（33）：72-73.

[2]邓佳君，李蓉，周叶，唐洁.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能康复护理效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（90）：139.

[3]蒋晓辉.全膝关节置换术治疗退行性膝关节炎的康复护理体会[J].中国社区医师，2017，33（32）：130，132.

[4]谭莉.康复护理干预在膝骨关节炎患者行膝骨关节功能锻炼期间的应用价值[J].中国医药指南，2018，16（09）：265.

保山市人民医院  云南保山  678000