张慧翼

龋齿是各个年龄段都十分常见的口腔三大疾病之一，引发龋齿的原因或许各有不同，但龋齿为人们带来的疼痛感想必都刻骨铭心，尤其是儿童时期因为龋齿导致的牙痛问题更是很多人一生的“噩梦”。那么如何解决儿童因为龋齿引发的疼痛呢？下面笔者就结合自己以往“对抗”龋齿的经验，为您简单阐述能够有效应对儿童因龋齿引起牙痛的举措，希望能对您和家人有所帮助。

什么是龋齿？为什么儿童是龋齿的“常客”？

龋齿的本质是出现在牙齿上的一种细菌感染，造成人们牙齿“感染”的原因有很多，其中导致龋齿问题的主要致病菌是变形链球菌，以及血链球菌、乳杆菌等，这些细菌在对食物中的碳水化合物进行糖代谢后，产生大量能够腐蚀牙釉质牙本质的酸性物质，进而导致牙齿感染龋损的出现。那究竟为什么儿童是龋齿最青睐的群体呢？究其原因，大多与如今儿童高糖精细饮食，以及刷牙后进食等不当生活习惯密切相关。比如，日常生活中很多幼儿会存在含着奶瓶奶嘴入睡的情况，这种情况就很容易为龋齿的产生、蔓延提供温床，导致典型的“奶瓶龋”多发，也容易产生严重的儿童牙齿肿疼等状况。

当出现儿童龋齿引起的牙痛时该怎么办呢？

对于学龄前的儿童来说，如果出现了龋齿引发的疼痛，儿童很难清晰准确的向家长们表述出疼痛的部位和时机，这就很容易引发大多数家长的恐慌。那么，一旦出现了这类问题，家长们应该怎样应对呢？

首先，笔者认为家长可以帮助儿童仔细使用牙膏牙刷和牙线清洁口腔，去除食物残渣，同时可以用淡盐水漱口，有效控制细菌的繁殖从而达到控制感染和炎症，以此舒缓儿童龋齿区域的强烈疼痛，进而缓解儿童因龋齿而出现的焦躁情绪，为后续治疗奠定基础。在这一环节，家长可以帮助幼儿刷牙并使用牙线清洁牙缝，并取小半杯少许食盐溶解的温水，让儿童含漱3分钟，以达到清洁并简单消毒龋齿患处的目标。

其次，对于不同年龄、体重的儿童，家长可以遵医嘱选用一些可有效抑制疼痛口服类药物，比如布洛芬混悬剂、对乙酰氨基酚混悬剂等，通过口服止痛药的方式解决儿童因龋齿而出现的疼痛。需要注意，家长应注意止痛药的用量，以及使用间隔时间，并要及时到正规医院就诊及时检查明确发病原因以免延误治疗。

第三，在上述举措的基础上，家长可以用毛巾包裹冰敷袋或者冰块的帮助贴敷在儿童疼痛侧的脸颊，借此麻痹儿童的颊部神经，达到缓解儿童因龋齿引发痛苦的目的。需要注意，湿敷、冷敷的时间般不宜过长，每10-15分钟应及时将冷敷的材料移除，避免过长时间的湿敷、冷敷对儿童面部神经和皮肤造成不良影响;

第四，家长也可以通过中医中按压穴位的方式，帮助儿童在一定程度上缓解因龋齿而出现的疼痛感，比如，家长可以用指尖按压儿童的“合谷穴”（即虎口位置），以此减轻儿童的牙痛感。

如果上述举措都无法有效缓解儿童的牙齿疼痛，那么家长就应及时带儿童前往正规医院口腔科进行全面口腔检查，在专业口腔医生的帮助下，明确发病原因，从根源上解决引发儿童出现牙痛的原因，避免延误最好的治疗时期，留下难以弥补的遗憾。

预防兒童因龋齿引发牙疼的举措？

虽然绝大部分出现因为龋齿而引发牙痛问题的儿童在经历口腔专业治疗和6-12岁替牙期换牙后都不会产生长久的影响，但是龋齿为其带来的疼痛是很难忘却的。所以，在日常生活中，家长们应从儿童生活的方方面面帮助儿童养成良好的饮食生活、口腔卫生习惯，从根源上减少儿童龋齿发生的机率，杜绝后续因龋齿而出现的包括疼痛在内的种种问题。

首先，应帮助儿童养成良好的饮食和口腔清洁习惯，尽量减少儿童日常饮食中糖果、饮料、饼干等高糖食品的摄入，以此减少导致儿童龋齿的根本要素，降低龋齿发生的机会;同时，家长也应监督儿童不要用牙齿啃咬玩具等过于坚硬的物品，避免硬物对儿童的牙齿造成不可逆转的损伤;

其次，家长应从小便为儿童养成良好的口腔卫生习惯，并定期带领幼儿前往专业口腔医生处进行检查和维护，确保儿童牙齿和口腔的健康，为儿童健康成长提供保障。婴幼儿在哺乳后，家长可以使用清洁的纱布或者硅胶指套牙刷清洁按摩儿童牙龈和口腔黏膜，使其熟悉并习惯口腔清洁行为;自儿童八个月萌发第一颗乳牙后，家长们就应在儿童进食后使用专门的低龄儿童软毛牙刷清洁乳牙，以此保证儿童口腔的清洁，避免儿童在这一阶段变出现龋齿的问题。家长就鼓励并帮助幼儿在固定三餐后进行2到3分钟简单的口腔清洁行为，并在儿童2岁后为其提供可吞咽的不含氟牙膏，以此帮助儿童自小便养成良好的口腔卫生习惯，为孩子今后的口腔健康打下夯实基础。与此同时，对于能积极配合医生操作的幼儿，家长可以让专业口腔医生为儿童乳磨牙进行窝沟封闭或者涂氟等预防性口腔治疗手段，以此减少儿童患龋齿的几率，从源头上避免儿童龋齿。

第三，如果儿童已经不可避免的出现龋齿问题，那么家长就应及时带幼儿到专业口腔医生处及时进行充填性治疗，最大程度上将龋齿问题消灭在萌芽状态，避免儿童龋齿不经控制而加重导致牙髓炎和根尖周炎产生的肿痛。

对于儿童而言，最好的防止牙痛的方式就是在从根本上做好口腔卫生预防儿童龋齿的发生，只有这样才能有效保障美好的童年不会被牙齿疼痛所困扰，实现家长们为儿童健康快乐成长保驾护航的美好希冀！

武侯区人民医院口腔科  四川成都  610041