郭海英

【摘 要】目的：分析育龄妇女增补叶酸对于神经管畸形（缩略词NTDS）的预防效果。方法：研究时间介于2017年1月-2020年1月间，李桥镇卫生院发放叶酸并管理的育龄妇女344例。以随机法为准，A组计入344例，指导适龄妇女规律增补叶酸;B组计入345例，适龄妇女不规律或未增补叶酸。对比两组的NTDS发生率。结果：A组无NTDS发生，B组数据为0.29%;以上数据较比后P>0.05。A组于妊娠前3个月开始规律增补叶酸0.4mg/天或多种维生素1片/天（叶酸含量0.8mg/片），叶酸增补时间为（4-6）个月。结论：育龄妇女规律增补叶酸能够有效预防NTDS，可优化妊娠结局。

【关键词】育龄妇女;叶酸;神经管畸形;预防效果

NTDS各国发生率差异较大，我国每天大约有33个NTDS出生。其中脊柱裂占65%，无脑畸形占30%，脑膨出占5%。叶酸是新细胞产生和维持所必需的物质，参与人体核苷酸代谢和氨基酸代谢，在细胞快速分裂和人体的生长期尤其。无论任何原因造成体内叶酸缺乏，其直接后果就是细胞的增殖和分裂受到影响。叶酸参与同型半胱氨酸到氨基酸的转换过程，这一转换过程与神经管缺陷的发生密切相关，故适龄妇女适量增补叶酸可以显著预防NTDS，且能够保证胚胎健康发育。为此，本研究选取344例育龄妇女，用于分析增补叶酸对于NTDS的预防价值。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间在2017年1月-2020年1月間，李桥卫生院发放叶酸并追访管理直到分娩的育龄妇女344例。所有育龄妇女年龄19-45岁，均计划妊娠，规律服药，依从率100%（包括改服多种维生素人员），其中高危人群2例，分别为服用抗癫痫药1人，生育过神经管畸形儿1人。……