徐旭东

摘 要：劳动者工作场所的环境卫生是其创造劳动价值的基础保障，如果工作场所不符合环境卫生要求，就会危害劳动者身体健康，潜在发生职业病的可能，也对企业的健康发展不利。而职业卫生现场监管则是为了避免工作场所环境危害而存在的一项工作，能很好地为保障劳动者健康和企业健康发展保驾护航。为此，文章阐述了职业卫生现场监管工作存在的问题的原因，并提出系统化地宣传，强化职业病认知;加强行政执法，健全监管的体系;落实主体责任，加强对防治追责等三点现场监管策略。

关键词：职业卫生;现场监管;职业病

职工工作的环境是他们身体健康的保障[1]。职业卫生管理的质量直接关系到职业病有害因素控制的质量[2]。我国越来越重视职业病的防范，同时对职业卫生现场的监管工作也加大了力度。《中华民人共和国职业病防治法》2001年10月27日通过，2002年5月1日开始施行，后又进行过三次修订完善，但是，职业卫生现场监管工作仍存在许多问题，如劳动者自律意识不强，用人单位落实主体责任不到位，依法监管落实不力等。要解决这些问题，相关部门要做出的努力还有很多。

一、关于职业卫生现场监管工作存在的问题和原因

职业卫生现场监管工作能够科学评测出职业病防护设施成效，及时整改消除职业危害隐患因素，并及时辅助企业排除隐患，整改环境。可以说，职业卫生现场监管关系着职工的生命健康与安全，也是为企业谋长远发展，那么做好相关监管工作，就是对劳动者负责，对企业发展负责。

（一）对职业病认知不足

我国职业病危害的特点有职业中毒走向集中趋势、职业病危害发生转移且流动性大，其中不规范的私营企业、中小型企业职业病危害表现严重，甚至像尘肺病等严重职业病的发病形势非常严峻。然而，我国很多企业不重视职业病的危害，其劳动者本人也对自身的健康权益、職业病防护措施、职业病诊断程序等不甚了解，于是我国受职业病危害的人数多、每年患病和新发的病人也多。有的企业为了更快速地获取经济利益，会忽视劳动者健康问题，认为一些诸如原料污染物、有害气体等对健康是有影响，但是没有到危及生命的程度，于是在申报职业病危害数据时存在不实现象。有的用人单位没有按规定开展职业健康检查，包括上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，对职业病危害以及监管都存在侥幸心理。

（二）防治主体责任不清

和认知不足相关联的就是用人单位职业病的防治主体责任落实不到位。有些企业关于职业病防治的规章制度和管理机构不健全，自然也就没有专门负责职业病防治的管理人员，那么一旦出现了问题，追究责任很难落实到位;也有的用人单位在利益驱使下，通过逃避责任的行为来不合理用工，其职业卫生环境已经非常恶劣，却不整治，而是频繁更换工人、外包工人、对出现职业病症状的工人予以解雇等，这些行为使责任追查不易，且工人的健康权益被损害。

（三）依法监管落实不力

职业卫生现场监管工作不是相关卫生执法人员到现场记录一下数据、分析一下状况这么简单，而是一项系统性的管理工作。其中，职业卫生、职业病防治是两个不同的监管要素[3]，在监督执法中必须加以准确的识别，并且能进行总结评价、危害分析，进而做出较为系统性的判断。因此，职业卫生现场监管工作是专业性要求较强的体系化管理工作。因素，卫生执法人员《职业病防治法》等法律法规的认识还有待加强，其职业卫生监管的专业性也有待强化，如对用人单位生产工艺流程不熟悉，对主要职业病危害因素识别和职业病防护措施等缺乏专业性判断，目前的监管落实情况不理想。

二、新形势下职业卫生现场监管工作的优化对策

（一）系统化地宣传，强化职业病认知

各级政府及相关监管部门、用人单位要采取多种形式，加强对职业病防治工作的宣传，包括《职业病防治法》等法律法规和职业病防护措施的宣传，让所有人意识到职业病的危害，了解国家对职业病防治的政策和法规要求。为此，相关监管部门可以在工作中渗透相关宣传，以发放文件资料、线上线下组织劳动者学习等形式开展宣传。同时，相关宣传也可以依托于信息技术实现系统化宣传效果，如，利用微信公众号、广播电视以及各种网络媒体构建起网络宣传体系，体系包括政府监管部门、用人单位，劳动者本人，然后借助网络媒介进行多元化的职业病防治知识传播，达到政府重视、行业自律、人人参与的宣传效果。

（二）加强行政执法，健全监管的体系

我国的《职业病防治法》也在不断地修订中，这说明职业卫生现场监管工作在不断改进[4]。相关部门需要严格落实法律要求，紧跟法律的修订、完善步伐来完善自己的监管工作体系。职业卫生现场监管的主要执行部门是卫生健康行政部门，要从建立健全行政执法队伍、开展业务培训等方面提升职业健康执法实践能力，依法保障职业病防治工作进程，依法进行职业病防治工作执法检查，依法查处违法违规行为，并要求整改、及时跟进督导整改成效。现场监管人员要熟悉《职业病防治法》等相关法律[5]，还要谙熟职业卫生监测、职业健康监护等相关技术工作规范，行政执法人员同样需要不断加强培训学习教育，能够让他们在工作实践中及时发现问题，并科学评估，依法立案查处或提出监督整改意见，进而使监管工作效率得到有效提升。

（三）落实主体责任，加强对防治追责

鉴于用人单位存在对职业病防治的忽视现象，其管理中也缺少配套的责任机制，所以健康监管部门应该以《职业病防治法》为依据，要求各用人单位建立健全职业病防治管理制度，其管理制度需增加对职业病防治责任制的相关内容，督促其形成完善的追责问责实施体系，明确权责，将责任落实到个人。同时，在相关监管中，相关部门也要加大追责力度，对个别企业存在的不按照法律规定组织工人健康体检、不如实申报职业病危害监测数据、不依照标准整改现场工作场所职业病防治措施等行为，予以严厉惩处。

结束语：

综上所述，职业健康监管行政部门做好职业环境现场监管工作，其表是在督促企业以保障职工生命健康为利益取得的基础，其里却是在维护市场环境的秩序稳定，推动公平竞争，推动经济的可持续发展。职业环境的卫生控制不可小觑，是关乎职工健康和经济发展的大事，相关监管工作必须落到实处，并积极在新形势下不断探索，敢于破旧立新、创新工作路径。

参考文献：

[1] 金焱， 王世松， 涂枫. 新形势下开展职业卫生现场监管工作的建议[J]. 中国工业医学杂志， 2019， 32（05）：32-32.

[2]郭文妍，解雁茹，张彩霞，等. 职业卫生管理在职业病预防中的作用[J]. 中国药物与临床，2019，19（21）：3772-3774.

[3] 李亚利. 石化行业职业卫生现场管理研究[J]. 决策探索（中）， 2019， 606（02）：37.

[4] 周鉴. 我国工作场所职业卫生监管体制沿革及展望[J]. 中华劳动卫生职业病杂志， 2020， 38（04）：307-308.

[5] 胡杰， 解涛. 石化行业职业卫生现场管理研究[J]. 环球市场， 2019（017）：244.

广饶县卫生健康执法大队 山东东营 257300