APP下载

小儿维生素D缺乏的治疗

2021-09-10周晓红

健康体检与管理 2021年3期
关键词:畸形骨骼状况

周晓红

维生素D做为身体一种关键的营养元素,对孩子成长充分发挥着关键的功效,一旦身体缺乏维生素D之后,通常便会造成 小孩出現营养不良,肌肉抽搐等一些病症,建议父母盆友应当要带娃到医院门诊开展营养元素的查验,依据查验結果,挑选合理的医治方法。那么,小孩缺乏维生素D的治疗有哪些呢

一、缺乏维生素D的危害

维生素D是孩子生长发育中,非常重要的一种维生素,尤其是对生长发育中的骨,起着非常重要的作用。如果维生素D缺乏,就会出现孩子的佝偻病,严重的时候还会出现手足厥逆。

佝偻病,可能都会有认识。在头面部,就会表现出前囟比较大、方颅、出牙比较晚等等。在胸部就会表现出来鸡胸、肋串珠、郝氏沟,郝氏沟就是肋骨和腹部交界的地方,肋骨往外翘的临床表现。在四肢就会表现出来手镯、脚镯征,也就是在手腕和踝骨的位置上。骨钙化不良,出现骨样组织堆积,好像带了手镯、脚镯的感觉。

如果会走路的孩子,还会出现O型腿、X型腿。如果孩子甲状旁腺素不敏感的情况下,血钙持续降低。孩子还会出现惊厥、手足厥逆、喉痉挛等表现。

二、症状表现

1、四肢筋挛。维生素缺乏的患者通常会忽然产生一些四肢抽搐,双眼上窜,面肌晃动,神智不清模糊不清的状况,有时发病時间可能会持续数秒左右,还可以长达十多分钟,发病期内,病人会出现嘴周紫绀状况。

2、手脚抽动。在现实生活中,小孩假如缺乏维生素之后,还可能会伴随突发手脚抽动的状况,这类状况一般状况下多产生在一些年纪较为大婴儿的身上,在发病的全过程中,小孩的手脚筋挛会展现出弓状,手腕出现弯曲状,手指头挺直,大拇指内收手心。

3、呼吸不畅。患者在身患维生素注意力不集中症状之后,咽喉肌肉或是是咽喉位置通常会突发性一些筋挛状况,出現呼吸不畅,紧促,比较严重的情况下,还可能会造成 患者产生室息,比较严重氧气不足产生身亡。

维生素D欠缺的患者在情况严重的状况下,还可能会伴随一些骨软化病的病症,较为普遍的便是骨疼,肌肉无力,肌痉挛的状况,在其中肌肉无力便是维生素D欠缺的一個较为关键的临床症状,患者在走动的全过程中,还会继续有很费劲的主要表现,足下垂展现出形式化,最终行走艰难,卧病在床。

维生素D欠缺产生之后,一般都是对小孩导致一定的影响,使小孩非常容易出現爱生气,心烦,睡眠质量躁动不安,夜惊,盗汗等,伴随着病况的进一步发展趋势,有的患者还会继续出現肌张力低下,语言发育迟缓,营养不良,全身免疫力低下的状况,因此我们一定要积极主动的开展查验,依据查验結果开展立即合理的医治。

三、儿童维生素d缺乏病的治疗方法

治疗的目的主要是控制孩子的病情进一步进展,防止孩子骨骼出现严重畸形。

1、首先是补充维生素d。常用的剂量是每天补充维生素D3000单位,连续补充一个月左右。1个月后复查孩子的血化验报告和复查骨骼x线片。病情好转后,改为每天400单位-600单位进一步巩固。其中,一岁以内的孩子,每天400单位,大约一岁的孩子,一天600单位。

2、其次是补充钙。要给孩子提供足够的奶制品,每天奶摄入的量不少于500毫升;如果孩子奶的摄入量少于500毫升,就需要额外补充钙剂,比如葡萄糖酸钙口服液或碳酸钙颗粒等。

3、另外是坚持让孩子多做户外活动。尤其是在冬天的时候、风和日丽的晴天,更要保证孩子每天两个小时左右的户外活动。通过日照紫外线可以使得皮肤自我合成一部分维生素d。从而预防和纠正维生素d缺乏病。

4、维生素D严重缺乏者需要及时补充维生素D制剂,现今国内维生素D制剂种类非常丰富,如鱼肝油、维生素D3、骨化三醇等,如果患者因为胃肠道疾病对维生素D吸收不良,可以肌注维生素D。

5、对长期缺乏维生素D导致的严重骨骼畸形需要通过矫正手术来进行治疗。在婴幼儿时期有严重的佝偻病,可有不同程度的骨骼畸形,如O型腿、X型腿、鸡胸等,暂时没有任何临床症状,随着骨骼畸形的加重可以影响患者生活质量,骨软化症可在治疗之后痊愈,但是已经形成的骨骼畸形不能恢复,需要进行手术治疗。

6、中医辩证治疗:维生素d缺乏症如属气阴不足,在治疗上应以益气养阴,培补脾肾为主,可选择扶元散加减治疗,对于食少者可加苍术、焦三仙,烦躁易惊者则可加珍珠母、钩藤,多汗者加生龙骨、生牡蛎。如果是脾肾亏虚患者,中医治疗宜以补肾健脾,强筋壮骨为主,可选择补肾地黄丸加减调治。阴虚风动者则应以滋阴养血,柔肝熄风为主, 可选择大定风珠汤加减调治。

7、肌肉注射。如果婴幼儿患者不能坚持口服,可以通过肌肉注射维生素d3的方式来治疗。早期或者轻度的患儿每次需要注射7500ug的维生素D3。中重度患者每天需要肌注2~3次7500ug的维生素D3,每次间隔1~2个月左右。

上面就是关于维生素d缺乏症的几个治疗方法。对于有维生素d缺乏症表现的患儿,不妨可以根据宝宝自身的情况来选择合适的疗法。尤其选择药物治疗时,更应听从医嘱来选择。因为只有对症用药,才能取得好效果。建议症状严重的患者,一定要及时就诊,以防造成严重后果。

泸县妇幼保健计划生育服务中心  四川泸州  646100

猜你喜欢

畸形骨骼状况
完形填空专练(一)
3D打印骨骼指日可待
安全感,你有吗?
全球海上风电发展状况
畸形蔬菜总动员
We never Told Him He Couldn’t Do it我们从不说他做不到
骨骼是如何生长的
神奇的骨骼
先天性畸形:矫治的最佳年龄