张燕

摘要：目的：探讨社区2型糖尿病患者施行家庭医生式服务的管理效果。方法：选取2019年12月至2020年12月收治的120例2型糖尿病患者进行随机分组，其中对照组60例，观察组60例，其中对照组采用的是常规管理方法，观察组采用的是家庭医生式服务管理方法，针对两组患者糖代谢指标、生活质量、依从性进行对比。结果：观察组糖代谢指标中的糖代谢各项指标均低于对照组;生活质量、依从性则高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05。结论：将家庭医生式服务应用于社区2型糖尿病患者治疗过程中，最终的管理效果非常不错，不仅控制住了血糖，而且使患者生活质量、依从性提高，在临床治疗中具有很好的推广价值。

关键词：社区2型糖尿病患者;家庭医生式服务;管理效果

引言

近些年，科技水平的日益提高，我国医疗设施以及水平也在不断提升，在各个城市中家庭医生式服务被广泛应用。此服务类型基于社区，家庭医生以签约的形式为患者提供持续且系统化的服务内容，这也在很大程度上使得慢性病患者反复发病的几率降低，入院次数减少，经济压力得到了缓解，而糖尿病便是一直困扰患者的慢性疾病，此病无法根除，需要长期服药来控制血糖，目前全国范围内糖尿病患者非常多，由于后续治疗时间较长，采用家庭医生式服务是糖尿病患者不错的选择。此次选取2019年12月至2020年12月收治的120例2型糖尿病患者为对象，针对社区2型糖尿病患者施行家庭医生式服务的管理效果进行分析，详细内容以下详细说明。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年12月至2020年12月收治的120例2型糖尿病患者进行了随机划分，对照组60例，观察组60例，针对两组患者性别、年龄、病程一般资料进行了比较，见表1所示。

由表1针对两组患者一般资料进行比较，不管是性别、年龄，还是病程都未发现较为明显的区别，差异不具备统计学意义P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：采用常规护理管理方法，患者住院的时候给予患者用药指导，并且进行健康宣讲等。

观察组：采用家庭医生式服务管理方法，与家庭医生签约后，医患者服务关系形成，医生对患者病情、治疗过程全权负责，给予患者生活、用药方面的指导，同时还能够预约就诊，患者可在后续治疗中接受更为专业且持续性的服务。另外构建患者电子档案，对患者病情准确了解与掌握，可借助信息平台，为患者提供智能化服务，使医患间沟通更加畅通。

1.3观察指标

两组患者糖代谢各项指标比较：空腹血糖、餐后2小时血糖的测定采用的是葡萄糖氧化酶法;糖化血红蛋白测定采用的是高效液相色谱法。

两组患者生活质量各项指标比较：躯体、心理、情感功能、社会功能，采用SF-36评量表，满分100分，分值越高表明生活质量越高。

两组患者依从性比较：血糖监测、体重管理、合理用药、饮食控制。

1.4统计方法

数据分析主要运用的是SPSS21.0软件，%表示的是计数资料， χ2进行检验，（±s）表示的是计量资料，T进行检验，差异具有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

2.1对照组与观察组患者糖代谢各项指标对比

由表2针对两组患者糖代谢各项指标对比，在管理前并没有明显的区别，不具备统计学意义P>0.05，在管理后两组患者指标都有了明显变化，而且观察组更加明显，与对照组相比，更优一些，差异具有统计学意义P<0.05。

2.2对照组与观察组患者生活质量对比

由表3针对两组患者生活质量各项指标的对比中，不管是躯体、心理方面，还是情感以及社会功能，观察组分值无语比对照组高，差异具有统计学意义P<0.05。

2.3对照组与观察组患者依从性对比

由表4针对两组患者依从性各项指标的对比中，观察组均高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05。

3讨论

家庭医生式服务是当前在社区卫生服务中极其常见的医疗手段，对于慢性病患者而言，不仅有利于其病情的控制，而且确保患者用药的持久性、合理性，同时还可以提高就医依从性，生活质量能够大幅度提高。而本次通过对社区2型糖尿病患者施行家庭医生式服務的管理效果进行分析，得出以下结论：观察组采用的家庭医生式服务，糖代谢指标、生活质量指标以及依从性均优于对照组，由此可见，糖尿病患者采用家庭医生式服务管理方法，有利于对病情有效监测，实现长期持续性的治疗，家庭医生往往都是一些专业医师，能够给予患者很好的建议，及时关注患者病情变化，督促其严格用药，并且时刻观察糖含量，患者生活质量大幅度提高，值得推广使用。

参考文献

[1]范海涛.家庭医生式服务对社区2型糖尿病患者血糖、血脂、血压联合达标及生活质量的效果观察[J].糖尿病新世界，2019，22（13）：194-196.

[2]唐丽华.家庭医生式服务在社区开展2型糖尿病管理的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（18）：29.

[3]崔学利，杨兴慧.家庭医生式服务对社区2型糖尿病患者的干预效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（03）：190-192.

三林康德社区卫生服务中心 上海  200124