王美娜 张建辉

【摘要】目的：探讨分析护理风险管理在MRI患者检查中的应用效果。方法：将2019年6月至2020年12月进行MRI检查的100例患者设为对照组，此阶段实施常规护理干预;另将2020年1月至2020年6月进行MRI检查的100例患者设为试验组，此阶段实施护理风险管理，比较两组护理风险事件发生情况，以及受检者对MRI护理工作的满意度。结果：试验组患者护理风险事件发生率明显低于对照组，且患者对护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：护理风险管理能够显著减少MRI检查过程中的护理风险事件发生，并有助于提高患者的满意度，改善护理质量。

【关键词】MRI检查;护理风险管理;负性情绪

【中图分类号】R473  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.180

近些年随着影像学检查技术飞速发展，MRI在临床中的应用越来越广泛，其具有图像分辨率高、对比度清晰等优点，成为疾病诊断的主要辅助手段。但是在MRI检查过程中，受检查时环境、患者疾病、医师专业技术等多因素均可影响检查效果，故加强MRI护理管理非常有必要[1]。我院对MRI检查者实施护理风险管理，获得了良好的效果，现将其具体过程报道如下。

1  资料和方法

1.1临床资料

将2019年6月至2020年12月进行MRI检查的100例患者设为对照组，其中有52例男，48例女，年龄20-78歲，平均（44.62±6.09）岁，检查部位：38例头颅，23例胸部，22例腹部，17例四肢;另将2020年1月至2020年6月进行MRI检查的100例患者设为试验组，其中有55例男，45例女，年龄18-75岁，平均（44.86±5.91）岁，检查部位：40例头颅，24例胸部，20例腹部，16例四肢，两组基线资料对比差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，主要是检查前对受检者及家属进行宣教;检查过程中遵医嘱配合完成检查工作等。试验组实施护理风险管理，具体为：（1）加强护理人员培训。定期对MRI检查时内医护人员进行五常法（5S）培训，增强医护人员风险意识。（2）提高护理人员的综合素质。要求护理人员严格执行“三查七对”（三查：查预约检查登记时间、MRI检查时间、结结果报告时间;七对：核对受检者的姓名、性别、年龄、症状、体征、检查部位、登记时间）和“一注意”（注意疾病诊断结果），若检查结果报告受检者病情严重的，需及时报告医生、家属及早予以治疗。与此同时，每月定期对护理人员进行专业知识考核，纳入MRI检查的适应症与禁忌症、MRI检查注意事项，以及特殊人群检查配合事项等，将考核结果与每月绩效相挂钩。（3）提高护理人员的护患沟通能力。在临床上MRI检查者普遍存有不同程度的负面情绪，故护理人员在护理工作中应用热情、专业的医疗服务减少受检者的心理负担，争取获得其信任。同时，邀请护理部护师、心理科医师向MRI检查室护理人员讲解护患沟通技巧，使其掌握好沟通艺术性，并指导其根据不同患者对检查的认知程度、心理特点、理解能力等针对性实施健康宣教，用通俗易懂的语言告知MRI检查目的、设备优越性、各项MRI检查制度等。（4）成立质控小组。科室护士长与护理部成立质控管理小组，根据科室现状，每周或每月定期对MRI检查室内的护理工作进行风险测评、质控和反馈，持续改进护理质量。

1.3观察指标

（1）对比两组患者在MRI检查过程中的护理风险事件发生情况，如导管脱落、护理登记不规范、护患争吵、MRI检查操作不规范等。（2）对比两组患者对MRI检查护理工作的满意度。在患者结束后进行满意度调查，有非常满意、基本满意、一般、不满意4个选项。总满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件，计数资料予以x2检验，计量资料予以t检验， P<0.05为差异存在统计学意义。

2  结果

2.1两组护理风险事件发生率对比

试验组患者护理风险事件发生率2.0%，较对照组的11.0%明显降低（x2=6.664，P=0.010），见表1。

2.2两组护理满意度对比

试验组病人对护理工作的满意度95.0%，较对照组的84.0%显著升高（x2=6.438，P=0.011），见表2。

3  讨论

护理风险主要是指在护理工作中存有的直接或间接不安全因素可能会造成病人受伤或死亡的潜在隐患[2]。MRI检查室与其他临床科室有一定的区别，大部分检查者对MRI相关知识了解不充分，再加上对检查室环境陌生、对检测结果恐惧等，致使其不能很好地配合检查，影响检查进程，增加检查风险。为此，我科实施护理风险管理，其目的主要是增强护理人员的风险意识，使其能够有效、快捷地应对风险事件，减少潜在的风险隐患，并加强MRI检查的操作流程规范管理，增加护理工作监督力度，以持续改进检查质量[3]。研究结果也显示，试验组患者护理风险事件发生率明显低于对照组，且患者对护理满意度明显高于对照组，进一步表明了护理风险管理能够显著减少MRI检查过程中的护理风险事件发生，并有助于提高患者的满意度，改善护理质量。

参考文献：

[1]李广喜.风险管理在医学影像检查过程中的临床应用[J].中国实用医药，2016，11（16）：288-289.

[2]郭雪贞，陈文娟.放射科护理中风险管理的应用效果观察[J].数理医药学杂志，2018，31（7）：1068-1069.

[3]赖文娟，陈秀华，黄奕巧.风险护理管理模式在磁共振检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（8）：129-131.