孟君

【摘要】目的：旨在达到个性化便捷护理在耳鼻咽喉科手术患者中的应用效果。方法：2018年7月至2019年8月，我院耳鼻喉科手术患者120例，入院后分为对照组和观察组，每组60例。对照组接受常规护理，观察组接受个性化、舒适的护理护理。结果：术后第1天和第3天，数字疼痛分析结果显示，观察组显著低于对照组，护理后焦虑量表自评结果显著低于对照组，护理满意度（80.0%）显著高于对照组（51.7%）。结论：个性化舒适护理能有效减轻耳鼻咽喉科手术后患者的痛苦，提高护理满意度。

【关键词】个性化舒适护理;耳鼻喉科手术患者;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.137

前言

手术是治疗疾病最常用的方法之一。术后患者在手术部位会出现剧烈疼痛，影响饮食、呼吸和睡眠质量，严重影响患者的预后病人。我是说很有帮助，治疗中正确护理的效果观察改进。改进传统的护理干预模式没有针对性，临床意义不大。因此，寻找一种新的科学护理模式尤为重要。

1  数据和方法

1.1对象和分组

方法：选择我院2018年7月至2019年8月耳鼻咽喉科手术患者120例，入院后分为对照组和观察组，每组60例，对照组男36人，女24人，年龄18-75岁，平均（41.3）岁，喉部疾病27例（45.0%），耳部疾病17例（28.3%），鼻部疾病16例（26.7%）;疾病观察组男38例，女22例，年龄19～77岁，平均40.2岁，咽喉疾病28例，占46.7%，耳部疾病19例（31.7%），鼻部疾病13例（21.7%）疾病两组框架条件相似。

1.2方法

所有患者均由同一组医生进行手术，术后接受抗生素和消炎药治疗。药物对照组接受常规的术后护理干预，包括藥物、饮食、心理、日常生活等。观察组接受单独监督，湿度60%～70%;严禁使用，接触疑似上呼吸道感染的患者及就诊人数对照组。病人刚入院的人对病情不了解，加上未知的环境，容易产生紧张和恐惧等不必要的情绪，用通俗易懂的语言向患者及其家属讲解手术过程和注意事项，介绍医院的医疗特点，回答患者的问题，消除患者的焦虑和紧张情绪，介绍手术治疗预后良好的病例，提高患者对手术的认识，同时帮助患者适应周围环境，积极配合家属和慰问患者。术后：对有疼痛主诉的患者，应适当评估疼痛程度，同时进行健康教育，告知医生，口服或肌注止痛药，自控镇痛，冷敷、体位改变、按摩等。根据疼痛程度给予医疗照顾;对于气管切开的病人，要耐心地与病人沟通，人性化地对待，告知病人拔管时间;对于术后需要鼻饲的病人，选择材质柔软、弹性好、直径小的鼻饲管，增加病人的耐受性和舒适性;鼻饲时采取半卧位，抬高病人头部，同时密切监视病人的病情。如有投诉，鼻饲量应减半。如有必要，应给予医疗照顾。同时，要高度重视压伤的预防。

2  结果

2.1两组术后NRS值比较观察组术后第1天和第3天NRS值均明显低于对照组，差异有统计学意义。

2.2两组护理前后SAS结果相近，两组SAS结果无统计学意义;护理后观察组SAS值明显低于对照组，差异有统计学意义。

2.3观察组的维护满意度显著高于对照组（x2=10.71，P<0.01）。

3  讨论

耳鼻喉科手术创伤小，术后疼痛问题多忽略了。然而，患者报告称疼痛严重，甚至影响了他们的日常休息和睡眠，疼痛无法缓解，这不仅会导致活动延迟和并发症，还会引起恐惧等负面情绪，进一步加重术后疼痛，护士在护理中只告知患者及其家属术后注意事项，需要患者高度配合，但部分患者依从性差，给治疗带来困难，护理工作通过什么样的干预，才能有效缓解病患者术后疼痛。个性化舒适护理，又称萧氏C型护理模式，注重“以人为本，以病人为中心”。通过多种措施满足病人的需求，使病人的生理和心理处于最愉悦的状态，个性化舒适护理的过程可以帮助患者在接受治疗后适应站姿，积极与患者或家属沟通，说明病因、治疗原则和预期治疗效果，倾听并回答患者提问，患者的心理恐惧与治疗整合在对术后疼痛患者应及时评估，并根据疼痛程度调整治疗方案，以提高疗效实现。特殊气管切开或鼻腔切开的病人营养是个性化舒适的重点。之后气管切开术不能与患者交谈，导致一定程度的沟通障碍。目前，患者易受恐惧、易怒等因素的影响情感。与患者沟通要耐心，为患者准备纸笔，使患者能及时表达自己的要求;对于有鼻胃管饮食的患者，我们采取诸如选择合适的鼻胃管和体位等措施，以便这个结果显示，观察组术后第1天和第3天NRS评分明显低于对照组，治疗后观察组患者的维护满意度明显高于对照组可以看出，在应用个性化舒适护理后，患者会得到细致的护理，疼痛程度会减轻，恐惧感也会增强，满意度提高。

本研究结果显示，研究组的舒适指数评分及病人满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），可见个性化舒适护理可以为患者提供更好的护理质量，患者满意度高于传统护理。

4  结论

综上所述，对耳鼻咽喉科手术后患者进行个性化舒适护理，可以提高患者的身心舒适度，减少患者的投诉，鼓励患者认可护理措施。

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