金璐正

【摘要】目的：分析延伸性护理随访对冠心病心力衰竭患者复检依从性及健康的影响。方法：选取我院2018年12月～2019年12月间收治的冠心病心力衰竭患者68例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其平分成对照组与实验组，分别接受院外常规护理以及延伸性随访护理，并对护理效果进行对比分析。结果： 从复检依从性上看，差异显著（P<0.05），实验组按时复检者明显较高，与对照组相比差异具有统计学意义;从心功能指标上看，差异明显（P<0.05），实验组心功能Ⅳ级的人明显较少，说明实验组健康状况较高，与对照组相比差异具有统计学意义。结论：对冠心病心力衰竭患者实施延伸性护理随访具有较高的应用价值，值得推广。

【关键词】延伸性护理;冠心病;心力衰竭;复检依从性;健康

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.103

冠心病心力衰竭均是心血管系统疾病，在临床上具有较高的发病率、死亡率、复发率，且经常合并存在，危害患者的生命安全。由于该疾病具有较长的病程，患者大多数经过院内治疗好转后需要转到院外监护，为了保证患者的治疗效果，除了院内的治疗外，还需要重视院外的护理帮助，因此，临床上提出了延伸性护理的必要性，其又称“过渡性照顾”[1]，是将院内干预延伸至院外干预的一种护理模式，其可以通过电话以及家庭随访、日常的叮嘱以及交流等，对患者实施院外的良好监护和指导[2]，以便患者能够改善病情，提升生活的质量。现做如下报道。

1  一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计68例，均为我院2018年12月～2019年12月间收治的冠心病心力衰竭患者，并将其按照随机数字表法平分成两组，一组为对照组，一组为实验组。

对照组：本组34例中有女性患者15名，男性患者19名，年龄54～ 74岁，平均年龄为（61.09±3.42）岁;病程1～8年，平均病程为（6.41±2.11）年。

实验组：本组34例中有女性患者14名，男性患者20名，年龄53～75岁，平均年龄为（61.13±3.01）岁;病程1～9年，平均病程为（6.54±2.06）年。

以上患者的基本资料对比结果显示（P>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

所有患者在院内均接受相同的治疗方案和护理方案。

对照组：院外实施常规护理：护理人员对患者实施定期的电话随访，了解患者的身体以及病情变化，询问用药情况，叮嘱患者在有异常情况下，及时来院就诊。

实验组：院外在常规护理基础上实施延伸性护理：医院安排资深的护理人员对该组患者实施延伸性护理，在随访的过程中，需要详细记录患者的身体情况，并了解患者日常生活中的饮食、运动习惯，纠正错误的做法，同时结合患者的实际情况，在随访完毕后，制定适宜患者的护理计划，以邮箱的方式进行发送，并且叮嘱家属做好监督工作[3]，以保证护理的效果，此外，还需要通过微信等交流平台，向患者推送疾病的相关知识，建立微信群，鼓励病友之间展开经验讨论，互相鼓励，并强调复检的必要性，提升患者的认知。

1.3观察指标

对比两组的复检依从性以及心功能指标。

复检依从性：包括按时复检、未按时复检以及拒绝复检。

心功能指标：包括心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级以及心功能Ⅳ级。

2  结果

2.1 复检依从性

如下表1所示，从复检依从性上看，差异显著（P<0.05），实验组按时复检者明显较高，与对照组相比差异具有统计学意义。

2.2 心功能指标

如下表2所示，从心功能指标上看，差异明显（P<0.05），实验组心功能Ⅳ级的人明显较少，说明实验组健康状况较高，与对照组相比差异具有统计学意义。

3  讨论

延伸性护理是临床上的一种新型护理方式，其基于常规护理，将院内护理延伸至院外护理，通过现代化的通讯工具实现对患者院外病情以及身体情况的监护，并且通过发放疾病相关知识，鼓励病友之间交流，叮嘱复检的必要性，提升患者治疗期间的依从性[4]。因此，采用该护理方式很有必要。对于冠心病心力衰竭患者而言，由于病程较长，死亡率、复发率较高，所以对患者的生命安全有较大的威胁，因此，需要有效地控制患者的病情，尤其是在院外护理上，更应该加强监护的力度，改善患者的病情，保障患者的生命安全。在延伸性护理的干预过程中，以资深的护理人员来进行干预，可以通过详细的登记，分析患者目前存在的问题以及需要的护理帮助，并制定针对性、有效性的护理方案[5]，以保证护理干预的效果。从本文的研究结果可以看出，实验组患者的心功能改善情况以及复检依从性明显优于对照组，P<0.05，差异显著。

综上所述，冠心病心力衰竭患者实施延伸性护理随访工作可以提升患者的复检依从性，改善患者的病情。

参考文献：

[1]赵红霞，袁媛，郑鑫.基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者服药依从性，生活质量及自我效能的影响[J].中华健康管理学杂志， 2020， 14（04）：356-361.

[2]王莎莎.對44例冠心病患者进行延续性护理对其治疗依从性及预后的影响[J]. 当代医药论丛， 2019， 17（6）：243-244.

[3]陈小倩.循证护理对老年冠心病并发心力衰竭患者的影响[J].智慧健康， 2020， 6（6）：166-167.

[4]吕欢.一体化护理模式对冠心病合并心力衰竭患者的自我效能与治疗依从性的影响[J].泰山医学院学报， 2019（6）：469-470.

[5]赵佳怡.护理延伸服务在冠心病心力衰竭患者中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 7（1）：144-145.