吴小平

1.肾功能衰竭的临床症状

厌食贫血。很多患有肾功能衰竭疾病的患者在开展疾病治疗的过程当中，会表现出来非常明显的口渴以及厌食的症状，也有部分患者时常存在恶心呕吐的症状。你普通人群相比患有肾功能衰竭疾病的患者，其腹泻的次数会比较频繁，在口腔当中也会时不时存在舌炎和口腔黏膜糜烂的情况。如果。肾功能衰竭疾病已经进入到病情加重的情况，那么患者就会出现鼻出血和消化出血的症状，而最主要的临床症状就是贫血症状，因为患者的肾功能的造血功能已经减弱。

心血管疾病。据了解大部分患有肾功能衰竭疾病的患者，在开展疾病治疗的过程当中都会存在高血压疾病的症状，而且随着肾功能衰竭症状的不断深入，血压也会呈现出直线上升的趋势。而且尿毒素经过大量的积蓄之后，患者体内的水以及电解质会出现紊乱的情况，身体的酸碱情况也会失衡，严重的话，还有可能使得患者的心脏器官出现异常改变的情况，这就会使得患者出现心包炎，心肌炎心包积液等十分严重的疾病。

2.肾功能衰竭的治疗现状

用于治疗肾功能衰竭的方案相对较多，但需要注意的是，不管选择哪种类型的治疗肾功能衰竭的方案，在开展指导操作时，患者自身都应该注意对生活当中的不良行为进行改善，不能疲劳过度也不能过量饮食，或使用不利于疾病发展的事物。在针对肾功能衰竭疾病开展治疗操作时医疗工作者以及患者本身需要首先明确的是疾病的具体发病原因，这一点是非常重要的，只有真正的了解发病的原因，才能保证后期的治疗方案的积极性才能彻底的治愈肾功能衰竭。比如部分患者的肾功能衰竭是由于其血液供应不足或失血，此时医院就需对患者进行体液和水分的补充工作。如果患者属于有感染症状的肾功能衰竭情况，那么在进行治疗的过程当中，医疗工作者就需要针对感染的症状进行深入的治疗。

肾功能衰竭在是比较常见的一种疾病，这种疾病的存在会对病人的肾功能产生不利影响，一般来说存在肾功能衰竭的患者的部分肾脏功能会丧失或者是全部丧失，这种病理状态就直接影响到了患者肾功能的正常工作。且一旦患病，病人因此死亡的可能性也是非常大的。据了解，大部分患有肾功能衰竭疾病的患者会存在较多的高钾酸症以及水中毒的情况，而且这些症状是主要导致患者死亡的原因，除此之外出现脱水症状以及水电解质紊乱的情况也有可能使得患者的生命健康遭受到严重的威胁。当前，血液透析是治疗此病所常用的手段，但是在治疗过程中病人常常会感到各种不适。的治疗方案主要是对肝脏已经失去功能的患者进行体内毒素以及废物协助排出的工作。需要注意的是，如果急性肾衰竭患者在进行治疗的过程当中，如果未能选择科学合理的治疗方案，或者所选择的治疗方案无法控制临床症状，那么急性肾衰竭就会逐渐转变为慢性肾衰竭。

患有肾功能衰竭疾病的患者在进行日常药物治疗透析治疗的过程当中，还需要在饮食上进行严格的控制，因肾功能已经受到破坏，部分功能无法正常使用，或者全部功能无法正常使用，所以部分食物在吃进体内之后，产生的毒素以及废物不能正常的排出体外。所以医疗工作者以及患者自身都必须要对饮食上的问题进行足够的重视，比如限制蛋白质的摄入，限制钠元素的摄入等等。除此之外，医疗工作者还需要对患者饮食的磷元素进行严格的控制，因为磷元素在体内滞留过久，会使得肾功能进一步下降以及恶化。类似于蛋黄，肉松，骨髓，乳制品等高蛋白的食物，具有较高的含磷量，所以不宜食用食盐的摄入，也应该根据患者的具体情况进行调整，如果存在高血压以及水肿的临床症状，那么更需要对其盐的摄入量进行控制，必须要保证饮食存在低盐的特点，每天最多摄入两课。

3.肾功能衰竭的护理内容

（1）血液透析前护理。在实施治疗前，护理人员要结合病人的病情严重程度、发病特点、病人基本资料等情况，积极展开个性化护理方案的制定工作。

（2）病人由于患病原因，发病时通常会出现心悸、胸闷等不良表现，此时病人会感到极度不适，且容易滋生不良情绪。为此护理人员要用通俗易懂的方式向病人传达实施治疗的意义以及作用效果等内容，让病人能够对血液透析有一个正确的认知，使其建立治療信心。该过程属于健康宣教的一个环节，它能够让患者对于肾功能衰竭疾病以及心血管疾病具有更加深入的认识，让他们在了解疾病的基础上提高治疗的效果 此外护理人员也要学会利用自身优势，强化自身专业水平，通过行动、语言等方式对病人开展心理护理工作，展现超强的工作能力，让病人能够安心接受护理。

（3）血液透析治疗过程中，护理人员首先要做好体征监测工作，实时注意病人身体指标的变化情况，同时还要检查治疗设备的运行情况，观察是否正常工作，保证整个治疗过程不出差错。务必注意要加强回血血流量以及回血速度的控制力度，预防低氧血症等并发症的发生。

（4）血液透析结束意味着护理工作开展到了最后一个阶段，护理人员切不可掉以轻心，要对病人的血肌酐、尿素氮等指标进行严格检测，如果指标水平超出正常范围，要在最短的时间内找到应对措施，对问题进行解决。护理人员需要为病人准备适当的食谱计划，建议病人多吃蛋白质含量高，富含纤维素的食物，这样病人的身体素质才能逐渐增强，提高血液透析治疗的耐受性。

（5）心理护理对于患有肾功能衰竭合并心血管疾病的患者来说具有非常重要的作用，因为大部分患有该疾病的患者情绪都比较低落，而且非常容易在治疗的过程当中出现各种各样的消极心理情绪，因此为了能够降低患者存在的心理压力就需要展开有效的心理护理操作，为其介绍成功的治疗案例以及疾病治疗的过程和每一个治疗环节产生的价值等等，以此提高他们治疗的依从性。

在针对急性肾衰竭疾病开展治疗的过程当中，积极的治疗原发病，并且早期发现急性肾功能衰竭的危险因素，快速的对这些因素的引发原因进行了解，从而去除这些因素。与此同时，注意防止水电解质紊乱和缓解平衡的情况出现，保证患者的血容量进入到有效循环的状态，控制临床并发症的出现。 为患者提供不同治疗方案的同时，也需要保证患者的足够营养以及药量使其血容量不断的恢复，并且在出现休克纠正之后还需要进行一系列的力量治疗操作。

夹江县人民医院  四川乐山  614100