李刚

在发生坐骨神经痛之后，患者会出现强烈的疼痛感。但是很多人对于坐骨神经痛并不是很清楚，往往在发现的时候，坐骨神经痛的症状就已经十分严重了。这样就会对治疗带来很大的难度。因此对坐骨神经痛进一步的了解是非常有必要的。

一、坐骨神經痛的病因有什么？

1、肩部外伤和肩部活动减少

肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是坐骨神经痛最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成坐骨神经痛，有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动可造成坐骨神经痛。

2、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损

相当多的坐骨神经痛病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背）的病人明显地容易患坐骨神经痛。

3、心理因素

相当一部分坐骨神经痛病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患坐骨神经痛。

4、坐骨神经炎

如果坐骨神经部位受到了炎性刺激，就会引起坐骨神经炎，此时患者的坐骨神经会有水肿的症状，而且传导性也会减弱，所以就会引起坐骨神经疼痛。

5、腰椎疾病

长时间坐着的人很容易出现腰椎疾病，比如腰肌劳损，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱等，这时候都可能会导致腰部的神经根受压，出现坐骨神经痛的症状。

6、梨状肌综合征

当出现这种疾病时，梨状肌会水肿增生，导致坐骨神经受到压迫，所以也会出现坐骨神经痛的症状。

7、臀部肿瘤

如果臀部出现了肿瘤，肿瘤压迫到坐骨神经时，也会引起坐骨神经痛。

8、外力损伤

如果腰臀部受到外力的损伤，有可能会导致坐骨神经受损，此时也会出现坐骨神经疼痛的反应。

9、受寒

在天气寒冷的时候，如果不注意添加衣服保暖，让坐骨神经受寒，也容易导致坐骨神经分布的区域出现疼痛感觉。

二、不同类型的坐骨神经痛病因不同

根性坐骨神经痛：引发此种类型坐骨神经痛的原因，在临床当中一般是病人患上了腰椎方面的疾病导致的，比如常见的腰椎间盘突出症就是一大关键的因素，其他原因还包括了腰椎管狭窄或椎间孔狭窄等。在临床当中有些先天性畸形疾病的患者也会发生此类型的坐骨神经痛，比如患者本身存在隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱等疾病。如果患者不注意在日常工作中导致自身的腰椎或软组织损伤，出现了腰骶部骨折、肌纤维织炎等一些常见的病症，那么在临床当中发现也能引发此病。同时正常人在平时生活当中若骨关节出现了脊椎结核、强直性脊椎炎等疾病之后，也可能导致坐骨神经痛。

干性坐骨神经痛：患上干性坐骨神经痛的患者，在临床当中的发病原因一般是由于人体的周围组织受到了损伤或发生炎症导致的，常见的病症包括了梨状肌损伤综合征，或者是患者的坐骨神经本身存在着局限性损伤、神经纤维瘤等疾病的原因。

丛性坐骨神经痛：这种情况在临床当中也是比较罕见的类型，一般患者是因为发生了盆腔炎、骨盆外伤、糖尿病或慢性前列腺炎等情况之后引发的。

三、坐骨神经痛治疗

1、坐骨神经痛的西医治疗：

（1）非手术治疗法。西医治疗坐骨神经痛的方法大致可以分为，手术治疗法和非手术治疗法两种。非手术治疗法有口服药物、肌注药物、静脉滴注药物、牵引疗法、物理疗法、骶管注射疗法等等。

（2）手术治疗法。手术治疗坐骨神经痛较少应用，只有少数确定系骨质改变、椎管内肿瘤、腰椎结核直接压迫神经所致的坐骨神经痛，经其他方法治疗无效者应采取手术治疗。

2、针灸疗法

针灸是传统中医学当中很重要的一部分，往往在对坐骨神经痛这类疾病的治疗上有着极为明显的效果。可以用针灸的方式刺激患者的发病部位，用来缓解疼痛，如果可以配合其他的方式一起使用的话，所产生的效果会更好一点。

3、调整日常习惯

坐骨神经痛说到其本质就是一种习惯病，这本身就是一种职业病，很多人都可能会出现腰酸背痛的现象，所以就应该改善日常的一些不良习惯。

4、不要睡软床

坐骨神经痛患者在发病期间千万不要睡软床，否则就会导致病情变得更加严重。睡硬床能够有效帮助患者改善正确的坐姿，也可以有效改善脊柱压迫神经的情况。

5、不要穿高跟鞋

这个对于有些爱美的女性可能是个难以接受的要求，但是在患有坐骨神经痛之后，首先就应该避免穿高跟鞋，穿高跟鞋的话非要穿就穿负跟鞋，长时间穿这种鞋也能够有效矫正个人的不良姿势。

6、不能提重物

坐骨神经痛的出现也会导致腰部的肌肉被牵拉，所以此时就不应该给腰部压力，也不应该提重物。否则经常这样会加重病情，还会引发神经炎的发病率，一定要提重物的话，也应该掌握正确的姿势，尽可能的减少腰部的负担。

7、推拿疗法

不少坐骨神经痛的患者常常会采取推拿疗法，因为推拿可以很好的缓解患者的痛苦，因此受到了很多患者的欢迎。推拿疗法的办法也十分简单，沿着患者的腰背部位向下按摩，需要注意过程中控制好力度，避免对患者的伤情造成影响，经常推拿的话可以让患者气血通畅，使得身体肌肉得以调整。

8、加强锻炼

在发生坐骨神经痛之后，不少患者就开始一味地卧床休息，其实这是不对的。要想治疗坐骨神经痛的话，需要进行适当地运动。通过这些运动来矫正患者的姿势，对于患者的病情也有着不错的帮助。坐骨神经痛患者可以做一些保健操，或者是散步等运动。

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