张海军 李玉柱

【摘要】目的：对比MRI、颅脑CT两种技术应用于多发性脑梗死老年患者诊断中的临床价值。方法：研究时间为2019年8月-2020年8月，研究对象为在我院诊断多发性脑梗死的50例老年患者，给予研究对象均实施MRI技术、颅脑CT技术诊断，对比两组诊断方法的诊断准确率。结果：据统计，MRI技术在不同部位、不同发病时间的诊断准确率明显高于颅脑CT技术的诊断准确率，两组多发性脑梗死患者的临床诊断效果差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在多发性脑梗死老年患者的诊断过程中应用MRI技术、颅脑CT技术的诊断均具有一定的敏感度，但是MRI技术在不同发病时间和部位的诊断准确率更高，能够为医生提供准确的判断依据，是一项值得推广的应用。

【关键词】多发性脑梗死;MRI技术;颅脑CT技术;诊断效果

多发性脑梗死在老年人群中具有较高的发生率，患者会出现语言障碍、瘫痪、痴呆等临床症状，近些年来，脑梗死的发生率逐年升高，因此越来越多的专家开始研究多发性脑梗死的诊断方法。当前，临床上常用的诊断方法有颅脑CT扫描和MRI磁共振成像，这两种方法都能够诊断多发性脑梗死，但是诊断效果存在一定的差异。为此，本次研究择取了近一年来我院治疗的50例多发性脑梗死为研究对象，针对MRI技术和颅脑CT技术的应用效果进行探讨。具体研究过程如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年8月-2020年8月，研究对象为在我院诊断多发性脑梗死的50例老年患者，给予研究对象均实施MRI技术、颅脑CT技术诊断。50例多发性脑梗死患者中，年龄最小者60岁、年龄最大者80岁，平均年龄（68.6±2.3）岁，其中合并高血压患者14例、合并糖尿病患者27例、合并高血脂患者9例。

50例多发性脑梗死患者的年龄、病情状况等其他临床信息比较不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断方法

首先，给予50例多发性脑梗死患者应用颅脑CT技术诊断，设备选择飞利浦公司生产的64排螺旋CT扫描仪，CT参数为400-500mAs，120kv，对于重点部位应用薄层扫描。

然后，为50例多发性脑梗死患者应用MRI技术诊断，设备选择MRI设备美国GE公司3.0T磁共振扫描设备，参数调整为层距1.5mm、层厚5.0mm，从冠状面、横断面、矢状面进行多方位扫描，矩阵选择256*256，扫描后将收集的影像结果送至工作站进行图像重建。

1.3效果观察

分别为50例多发性脑梗死实施了两种技术诊断后，首先从不同发病时间对诊断准确率进行评估，其中包括发病时间<24h、發病时间24-72h、发病时间>72h;然后统计不同部位的诊断准确率，其中部位包括基底节、脑干、小脑、颞叶等。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均纳入SPSS20.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两种诊断技术不同发病时间诊断准确率对比

据统计，MRI技术在不同发病时间的诊断准确率明显高于颅脑CT技术的诊断准确率，两组多发性脑梗死患者的临床诊断效果差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1：

2.2两种诊断技术不同发病部位诊断准确率对比

据统计，MRI技术在不同部位诊断准确率明显高于颅脑CT技术的诊断准确率，两组多发性脑梗死患者的临床诊断效果差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表2：

3、讨论

从临床研究上看，MRI技术和颅脑CT技术在多发性脑梗死患者中均有着一定的诊断效果，能够明确患者的病变部位、数量以及大小。从本次研究结果上看，颅脑CT技术具有操作简便、经济性高等特点，但是CT技术在颅脑诊断的过程中，容易受到颅内骨性结果的影响，在基底节、顶叶、小脑等部位的诊断准确率较低，而MRI技术则能够将脑细胞活动状态清晰的呈现出来，很少出现视野盲区，能够帮助医生更快的确定颅脑病变部位。不仅如此，MRI技术的影像分辨率明显高于CT技术的分辨率，对于微小病灶也能够清晰的呈现出来，将颅窝内部等结构的征象扫描出，提高了诊断准确率。

综上所述，在多发性脑梗死老年患者的诊断过程中应用MRI技术、颅脑CT技术的诊断均具有一定的敏感度，但是MRI技术在不同发病时间和部位的诊断准确率更高，能够为医生提供准确的判断依据，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1]丁光真.磁共振成像（MRI）与X线计算机成像技术（CT）对老年多发性脑梗死（MCI）的诊断价值分析[J].黑龙江科学，2021，12（4）：56-57.

[2]董娟.对比MRI、颅脑CT两种技术应用于多发性脑梗死老年患者诊断中临床价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（5）：128-129.

[3]贺振平，项行林.多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值对比分析[J].贵州医药，2020，44（12）：1868-1869.

唐山市人民医院放射科 河北唐山  063000