张秋妮

摘要：目的：探讨研究在紧急血液净化患者的护理中采取舒适护理的临床效果。方法：研究样本选取时间为2019年01月至2020年12月我院急诊科接收的60例实施紧急血液透析患者，依据患者入院编号的奇偶性将其平均分为实验组与参照组。参照组患者实施常规护理，实验组患者实施舒适护理，比较项目为。结果：在护理后实验组患者的SDS、SAS评分均显著低于参照组，差异较大（P<0.05）。结论：在紧急血液透析的护理中，采取舒适护理可显著提升患者的心理状态，具有重要应用价值。

关键词：舒适护理;紧急血液净化;焦虑;抑郁

Objective： To study the clinical effect of comfort nursing in emergency blood purification patients. Methods： 60 cases of emergency hemodialysis patients in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected and divided into experimental group and reference group according to the parity of admission number. Patients in the reference group were given routine nursing， while patients in the experimental group were given comfort nursing. Results： after nursing， the SDS and SAS scores of the experimental group were significantly lower than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： in the nursing of emergency hemodialysis， comfortable nursing can significantly improve the psychological state of patients， which has important application value.

Key words： comfort nursing; Emergency blood purification; Anxiety; depressed

緊急血液净化属于临床上常用的急救措施，该措施主要针对药物或食物中毒、肾功能急性/慢性衰竭患者，其可以快速的清除患者的体内的毒素，纠正患者的水钠潴留、电解质紊乱等情况[1]。紧急血液净化患者大多没接受关于其的健康教育，极易出现剧烈的情绪波动，出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，严重影响治疗效果[2]。因此应当对其实施科学、适宜的护理干预，笔者基于此在该类患者的护理中，实施舒适护理模式，发现效果良好现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2019年01月至2020年12月我院急诊科接收的60例实施紧急血液透析患者，依据患者入院编号的奇偶性将其平均分为实验组与参照组。实验组患者年龄最21-63周岁，平均（42.07±4.56）岁，女性14例，男性16例;在参照组年龄25-67周岁，平均（41.77±4.69）岁，女性15例，男性15例。从一般资料对比分析可观察到，本次研究的两组患者的自身一般病例信息具备较高的相似性（P>0.05），可进行对比。

纳入规则：①本研究遵循自愿原则，患者自身已通过文字或语言等方式完全了解本次研究的全部内容，自愿加入本次研究，且经我院伦理委员会进行审批予以批准;②患者意识处于正常状态。

排除规则：①精神障碍者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组患者实施常规的护理干预。

1.2.2实验组

实验组患者则是对患者实施舒适护理，具体措施如下：（1）健康教育，在实施血液透析前，现对患者进行简单的健康教育，告知患者血液透析对其的意义，然后及教导患者一些简单的自我减压方法，如冥想放空等。（2）环境干预，尽量减少血液透析过程对患者的刺激，保持室内的的安静，减少相关仪器的噪音，同时将室内温度与湿度调整至适宜人体的23-26℃，55-65%湿度，此外还需要保持房间内光线充足，通风良好，保持病区环境的干净整洁。（3）心理安慰，紧急血液透析患者多为急救患者，而且治疗过程较为痛苦，医疗费用昂贵，患者的精神压力非常大，容易出现各类不良情绪，护理工作人员应当密切关注患的心理状态，多与患者沟通，诱导患者倾述自身的感受，对患者进行一定的心理干预。

1.3观察指标

观察比较两组患者的心理状态，使用SAS与SDS量表评定。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS 21.0系统软件中进行计算，以（）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较实验组和参照组心理状态

在护理后，实验组患者的SAS评分为（40.37±4.06），SDS为（41.05±4.53）均显著低于参照组患者的SAS（46.37±5.03），SDS（47.15±5.14），（t=5.084、P=0.000;t=4.877、P=0.000）。

3.讨论

血液透析措施属于有创急救措施，除去造成一定的疼痛与不适意外，该措施还会给患者造成极强的心理冲击。而焦虑、紧张、抑郁等负性情绪可造成患者的情绪剧烈波动，导致血压升高，循环稳定性降低，中毒患者可加快毒素对于机体的侵袭，肾功衰竭患者则可造成透析效能降低[3-4]。

临床护理学认为人体处于舒适状态下，可降低其对于环境的敏感度，有助于提升心理状态与生理状态。本研究显示实验组患者在护理后的SDS、SAS显著低于参照组（P<0.05）。分析认为舒适护理将患者周围环境维持在一个较高的水平，在通过适宜人体的温湿度，改善患者的生理感受，加上健康教育与心理干预，提升了患者对于血液透析的适应，故心理状态提升。

综上所述，在紧急血液透析的护理中，采取舒适护理可显著提升患者的心理状态，具有重要应用价值。

参考文献

[1]黄士宏.舒适护理干预在ICU床边血液净化患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，v.37（03）：67-67.

[2]何小红.舒适护理在危重症儿童床旁连续性血液净化中的应用评价[J].母婴世界，2017，000（023）：155.

[3]白雄霞，李东峰，杨艳，等.舒适护理理念在血液净化治疗急性百草枯中毒患者中的应用[J].长江大学学报（自科版）医学下旬刊，2014，11（2）：70-72.

[4]张晓莺，林妙芬，池小凤，等.维持性血液透析患者突发事件需紧急血液透析的原因分析及护理对策[J].中国实用医药，2013，8（14）.