李婧

摘要：目的：分析綜合护理在老年慢阻肺患者中应用效果。方法：将76例老年慢阻肺患者开展分析，2019.12-2020.12为时间，对76例患者进行分组，采用随机法，分为2组，研究组、对照组，每组例数38例，研究组综合护理，对照组常规护理，总结两组护理效果。结果：干预后，两组患者肺功能指标、护理满意有显著差异，研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平较高，护理满意度较高，P<0.05统计学有意义。结论：对老年慢阻肺患者，实施综合护理干预，可有效改善其肺功能，对提高其生活质量发挥积极作用。

关键词：老年慢阻肺;综合护理;应用效果

慢阻肺是临床常见一种呼吸系统疾病，该疾病以持续气流受限为主要特征，该疾病在老年人群较为常见，患病后该疾病患者会伴有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状，该疾病病程具有迁延不愈的特点，对患者生活质量产生严重影响[1]。目前临床对该疾病患者采用糖皮质激素、抗胆碱药物治疗，虽然该治疗方法在一定程度上可改善患者临床症状，但无法有效改善肺功能减退状况，为进一步提高治疗效果，改善患者肺功能，临床需在治疗基础上配合有效护理干预。本研究随机选取老年慢阻肺患者，对综合护理应用效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间与对象，2019.12-2020.12，随机抽取老年慢阻肺患者，76例，以随机形式将其分成2组，研究组、对照组为组别，例数38，研究组最大年龄、最小年龄、平均年龄，87岁、65岁、（76.23±1.46）岁，男性患者19例、女性患者19例。对照组最大年龄、最小年龄、平均年龄，86岁、64岁、（75.13±1.29）岁，男性患者20例、女性患者18例。两组间一般资料对比无差异P>0.05可对比。

1.2方法

对照组：常规护理，对患者开展饮食指导、用药指导，向患者讲述相关注意事项。

研究组：综合护理。（1）健康宣教，在患者入院后对其讲述疾病相关知识，如发病诱因、病理、临床表现、治疗方案等，同时向患者讲述治疗过程中可能出现问题及处理措施，从而提高患者疾病认知度，提高患者配合度。（2）呼吸训练，医护人员指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸，腹式呼吸：指导患者将一只手放置在胸前，另一手放置在上腹，吸气时指导患者隆起腹部，抬起右手，在呼气时使腹部呈下陷状态，并且右手进行下压;缩唇呼吸：指导患者用鼻子吸气，在吸气后将脸颊鼓起，将嘴部呈口哨状，慢慢吐气。指导患者每隔2天进行一次呼吸训练，同时医护人员定期指导患者做呼吸操，每次做5-10分钟。（3）运动指导，医护人员根据患者病情、年龄为其制定合理运动计划，可指导患者进行散步、打太极、慢跑等有氧运动，在运动过程中指导患者家属进行陪同，指导患者每天进行1次运动，每次运动约30分钟。（4）营养干预，医护人员指导患者多食高蛋白、高维生素、高热量食物，主要以清淡饮食为主，严格控制盐摄入量，每天饮1.5升以上的水，禁止食用辛辣刺激性食物。

1.3观察指标

利用肺功能仪对两组患者肺功能指标变化情况进行评估，肺功能主要包括FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒用力呼气容积）、FVC/FEV1（用力肺活量与第一秒用力呼气容积比值）。

利用我院自制问卷对两组患者满意度进行评估，将其分为3等级，非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

选取统计学软件SPSS 20.0对本研究相关数据进行记录分析，计数资料实施X2检验，以n%表示，计量资料实施t检验，以（x±s）表示，P<0.05统计学有意义。

2 结果

2.1 比较两组患者肺功能指标

研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平与对照组相比较高，P<0.05统计学有意义。（表1）

2.2 比较两组满意度

研究组满意度与对照组相比较高，P<0.05统计学有意义。（表2）

3 讨论

慢阻肺是以慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难为主要临床表现的呼吸系统疾病，该疾病常发生于老年人群，该疾病病程较长，并且具有反复发作的特点，临床对该疾病采用药物治疗，虽然药物可缓解其临床症状，但对改善肺功能效果不显著。为降低疾病复发风险，临床需在控制气道炎症基础上对其开展有效护理干预。

常规护理是以往临床对该疾病患者常用护理措施，该护理措施对改善患者肺功能，降低疾病复发率效果不显著。本研究在常规护理基础上为患者开展综合护理，该护理模式主要从健康宣教、呼吸训练、运动指导、营养干预等方面开展护理工作，通过健康宣教可提高患者对疾病认知度，为治疗与护理工作开展奠定基础;通过呼吸训练、运动指导、营养干预，可改善其呼吸功能，提高其机体免疫，降低疾病复发风险[2]。经本研究结果显示，研究组患者肺功能指标优于对照组，满意度高于对照组，P<0.05。

综上所述，综合护理对改善老年慢阻肺患者肺功能指标发挥重要作用。

参考文献：

[1]纪瑞香. 老年慢阻肺患者应用综合康复护理的效果研究[J]. 系统医学，2020，5（14）：181-183.

[2]晏彩霞，李万翠. 老年慢阻肺患者应用综合康复护理对肺功能的改善效果分析[J]. 全科口腔医学电子杂志，2019，6（16）：116-117.

（中国人民解放军联勤保障部队第九四零医院感染三病区 730070）