余欣鑫

【摘要】目的：探索优质护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：择取80例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者作为此次研究对象，依据摸球随机分组，两组各40例，对照组行常规护理模式，观察组行优质护理模式，分析结果。结果：观察组生活质量水平显著高于对照组且心理状态优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理模式对提升患者的生活质量并改善其心理情绪具有非常明显的作用，值得推广使用。

【关键词】优质护理模式;老年慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.124

老年慢性阻塞性肺病是一类临床高危疾病，加重期可并发呼吸衰竭，严重威胁患者的生命安全，临床护理是疾病治疗过程中非常重要的环节，为提高临床疗效的关键所在。常规护理模式和优质护理模式均为医学护理技术[1]，而优质护理模式在护理过程、内容等方面更加全面细致，故在临床应用中更加科学有效[2]。

1  资料和方法

1.1基本资料

1.1.1病例挑选年段：2018年1月-2019年1月。

病例一般资料：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21例，女19例;年龄67-79（72.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20例，女20例;年龄65-77（72.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

1.2.1对照组实施常规护理模式，主要包括：体征监测、用药指导等。

对观察组实施优质护理模式，主要包括：（1）心理疏导：患者清醒后与之积极沟通，保持微笑服务，鼓励和支持患者，必要时可采取假慰措施，消除患者疑虑。（2）知识宣教：积极介绍疾病治疗方法和医院资质，告知患者只要积极配合就有很大可能恢复健康，提高其治疗信心。（3）并发症护理：监测患者生命体征，检查并清理患者口腔、呼吸道异物，定时协助患者翻身避免压疮。（4）环境优化：每日打扫病房并定时消毒、通风、采光，调整适宜的温度湿度。（5）饮食和运动干预：为患者制作健康饮食和运动计划并协助患者完成，配合患者家属开导和鼓励，提高患者依从性。

1.3观察指标

（1）统计护理前后生活质量评分，采用QLQC-30评价量表进行评价，包括生理功能、角色功能、社会功能、认知功能四个指标，各项指标满分100分，分值越高表示患者的生活质量越高。（2）统计护理前后不良情绪评分，采用SAS、SDS评价量表进行评价，满分100分，分值越高表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学处理

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2  结果

2.1护理前后生活质量评分

結果：护理前数据无差异（P>0.05）护理后观察组生理功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2护理前后不良情绪评分

结果：护理前数据无差异（P>0.05）护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

关于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者不仅需要精心的治疗，还需要接受科学有效的医学护理。通过上述结果可以看到，观察组生活质量水平高于对照组且心理状态优于对照组，这说明优质护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者的护理效果非常好，故可对患者给予优质护理模式从而提升护理质量。

优质护理模式即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理疏导、知识宣教、并发症护理、环境优化、饮食和运动干预几个方面全面提升护理效果，提升患者的生活质量并改善其心理情绪。具体来说：心理疏导可改善患者心理情绪，知识宣教可提高患者治疗信心，并发症护理可辅助提高治疗效果，环境优化可提高患者治疗舒适度，饮食和运动干预可提高患者生活质量 [3]。综上所述，优质护理模式始终坚持“以人为本”， 即以人为护理核心，通过多种科学护理措施体现对患者的精细化、科学化护理，临床应用效果显著，可推广使用。

参考文献：

[1]司善菊.全程优质护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者治疗效果的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（16）：2670-2673.

[2]陈仕芬，罗晓洁，徐文斌.老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的优质护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，22（04）：31-33.

[3]陈仕芬，罗晓洁，徐文斌等.老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的优质护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，04（v.22）：37-39+47.