陆静瑜

摘要：临床常见胸腰椎骨折患者，发病原因是高处坠落伤、交通事故伤，发病后，可导致患者发生局部出血，将血肿形成，可对患者神经造成压迫，由于患者需要卧床休息，患者容易发生胃肠蠕动功能减弱、内脏植物神经功能紊乱，在骨折后约12h，患者容易发生腹胀、腰动脉破裂等情况。本文选择1例患者，探讨胸腰椎骨折合并腰动脉破裂行选择性动脉栓塞术患者的护理体会。

关键词：胸腰椎骨折;腰动脉破裂;选择性动脉栓塞术;护理

临床实践得出，为胸腰椎骨折合并腰动脉破裂患者行选择性动脉栓塞术治疗，效果理想，在治疗期间，应将患者护理干预强化，可明显提高患者护理效果。

1 病例资料

患者为男性，姓名邵雪球，年龄72岁，住院原因是高处跌落，患者腰背部疼痛1.5小时余，在2020年6月8日，患者入院，诊断为第12胸椎骨折、第4腰椎骨折，患者腰4动脉破裂，存在肾周血肿、腹膜后血肿、胸腔积液、腹腔积液、多发皮肤软组织挫伤，对患者既往史进行了解，在3d前，患者在骑电瓶车期间不慎摔倒，没有及时就医，平时患者血压低，在100/50mmHg左右，有阑尾炎手术史、脑梗塞史，在7月5日，在12：00，患者突然发生右下腹疼痛情况，持续下降血压，最低至85/53mmHg，心率每分钟98次，患者脉氧正常，为患者实施急诊腹部CT检查，患者加重腹部出血，患者右肾后下方大片血肿，存在T12椎体骨折，存在L4椎体爆裂性骨折，有积液在患者腹盆腔，对比之前，双侧腰大肌、右侧髂腰肌肿胀范围增大，将患者转入ICU，介入……