金鑫 黄辉 戴助 田梦醒 胡仁崇 左学志 徐馨甜

摘 要：目的：系统评价硒制剂在治疗多囊卵巢综合征中的疗效。方法：用计算机检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文数据库（CBM），收集硒制剂治疗多囊卵巢综合征的相关随机对照实验，严格按照纳入和排除标准筛选文献，采用Cochrane系统评价员手册5.3对纳入文献进行质量评价，采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果：总共纳入9项RCT，共计509名患者。Meta分析结果提示：干预组体重在硒制剂干预后和对照组无差异，两组胰岛素抵抗相关指标如空腹血糖、血清胰岛素水平和胰岛素抵抗指数也无明显差异，两组血清甘油三酯和低密度脂蛋白水平也无明显差异，两组血清睾酮水平、卵泡刺激素水平和黄体生成素水平也无统计学差异，但硒制剂干预组总胆固醇水平低于对照组。结论：硒制剂在降低多囊卵巢综合征患者体重、改善胰岛素抵抗、调节血脂水平和缓解高雄激素血症方面无明显作用。

关键词：硒;多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;高雄激素血症;Meta分析

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是中国育龄期妇女常见的内分泌疾病，在中国育龄期妇女人群发病率为4%～11.5%[1-3]。PCOS的发病机制目前尚不明确，可能与遗传因素、环境因素和不健康的生活方式有关[4]。PCOS除了可能导致育龄期妇女不孕，还可能增加糖尿病和心血管疾病的发病风险[5]。PCOS主要的临床表现为稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、高雄激素血症等[6]。目前国内治疗PCOS主要以促排卵药、抗雄激素类药物和中药治疗为主。……