唐文艳

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）05-064-01

动脉血标本的获取是临床难题，随着留置套管针的问世，使这一难题得到解决，并极大减轻了患者的痛苦。从2019年以来，我科采用动脉留置针获取血气标本，取得了良好的效果， 本文就动脉留置针在临床护理中的应用要点报告如下：

一、临床资料

临床资料本组60例，其中男44例，女16例。年龄22～75岁。老年性肺炎15例，阻塞性肺病20例，呼吸衰竭25例，其中8例为危重病人，需随时采取动脉血做血气分析，其中成功55例，未成功5例（凝血功能障障碍3例，病人不配合2例）。

二、临床适应症

对使用呼吸机且需监测血气分析的患者，应用静脉留置针行动脉留置，以便及时调整呼吸机参数，纠正酸碱平衡失调，调整治疗方案，而且在一些特殊情况下如抢救治疗、硬肿症、穿刺难度大的患者中，在多次穿刺后更增加穿刺成功的难度，从而增加患者的痛苦，延误时机，误取静脉血。应用动脉置管代替反复动脉穿刺，为及时采取血标本提供了可靠的路径，保证了采取血标本的准确性。其成功率高，并发症少，副作用小，临床效果切实有效。

三、临床穿刺方法

（1）穿刺材料：静脉留置针（20G安全型），肝素帽、3M敷贴、胶布、肝素稀释液、橡皮塞、治疗盘。

（2）穿刺部位：常见动脉穿刺部位有股动脉、肱动脉、桡动脉，动脉留置针常见一般采用桡动脉，因其表浅，易定位，附近无重要脏器，供血区域可由尺动脉支配，易于固定，便于护理等优点。

（3）穿刺前试验：动脉穿刺前先检查动脉供血情况，放开压迫的尺动脉，全手迅速变红，即可行桡动脉穿刺;否则，不能行桡动脉穿刺。……