邓伯华 代应骞 黄江华 刘昔凌 易宏明

【摘要】 目的 介绍经腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的临床运用效果。方法 使用腹腔镜设备和腹膜前疝补片并应用TAPP和TEP操作的七步法进行成人腹股沟疝修补术22例。结果 本组21例全部治愈，1例因皮下气肿呼气末二氧化碳持续升高中转为充填式无张力疝修补术，除6例有局部皮下气肿出现，无出血、阴囊血肿、血清肿切口感染出现，随访1个月～1年4个月，未发现复发。结论 本手术方法较之传统的成人腹股沟疝开放手术方法有较多的优点，安全、有效，术后疼痛轻､恢复快，手术伤口并发症较少，值得临床推广。

关键词 腹腔镜 成人 腹股沟疝修补术

【中图分类号】R604 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）05-022-02

经腹腔镜成人腹股沟疝修补术主要有两种方法：经腹膜前腹股沟疝修补术（transabdominal preperitoneal hernioplasty，TAPP）[1] 和完全腹膜外腹股溝疝修补术（totally extraperitoneal laparoscopic hernioplasty，TEP ）[2] ，笔者于2019年9月参加中山大学附属第六医院主办的第十二期腹腔镜疝基础培训班后，经过周密的训练和准备，自2019年12月至2021年4月，共开展经腹腔镜成人腹股沟疝修补术21例，取得良好效果，现将其临床运用体会报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本组男19例，女3例，年龄34—69岁，平均53岁，单侧腹股沟疝20例，其中右侧腹股沟斜疝16例，左侧腹股沟直疝3例，右侧腹股沟直疝1例，双侧腹股沟疝2例，其中1例为双侧腹股沟直疝，1例为右侧腹股沟嵌顿性股疝并左侧腹股沟直疝。行经腹膜前腹股沟疝修补术12例，其中2例为双侧腹股沟疝，行完全腹膜外腹股沟疝修补术10例（套管穿刺部位取中侧位5例、中线位5例）。……