易一行 喻容 石国民 马小华 肖四方 税剑 范任华 向延根

结核病是由结核分枝杆菌复合群感染引起的慢性传染性疾病，人类以结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)感染最常见。MTB感染机体后，因其专性需氧的特性，通常以肺部感染最常见，即引起“肺结核”。 MTB是单一病原体感染致死的主要原因之一，对人类健康与公共卫生安全造成了极大的威胁[1]，因此，采取有效的预防措施，减少宿主对MTB的易感性，对结核病的预防和控制具有重要意义。

“肺-肠轴”理论的提出，揭示了肠道菌群与肺部疾病的发展有关[2]，动物实验揭示了肠道菌群与肺结核之间的相关性，Winglee等[3]发现MTB感染会使小鼠肠道菌群种类与丰富度显著降低。宿主肠道菌群失调后，肺树突状细胞C型凝集素受体的表达下调，降低了CD4+T细胞的活化水平，进而增强了宿主对MTB的易感性[4]。猕猴的基线肠道菌群状况与MTB感染后的病情严重程度相关[5]，给肠道菌群失调的小鼠进行粪便移植或者补充植物乳酸杆菌(Lactobacillusplantarum)能够恢复小鼠的抗MTB免疫力[4]，这表明宿主肠道菌群失调可能会影响人类MTB感染后的疾病进展，以及导致宿主对MTB的易感性，但目前与之相关的临床研究少有报道。

高通量测序技术加速了人类对肠道微生态的理解，分析宿主在健康和患病状态时肠道菌群的组成，可以识别与疾病有关的肠道菌群改变，为疾病的预防和治疗提供新的干预措施。笔者基于临床研究收集29例肺结核患者与28名健康对照者的粪便进行高通量测序与生物信息学分析，对两组样本肠道菌群多样性、结构、细菌表型之间的差异进行分析，以期为结核病的治疗与预防提供新的方向。……