南成睿，张岩，赵宗茂，刘力强，连宏光，郝增方

垂体腺瘤是最常见的一种鞍区肿瘤，占颅内肿瘤患病人数的10%～15%［1］，其主要临床表现为头痛、呕吐、视力减退及视野缺损，但鞍区也可能会出现其他肿瘤。神经节细胞瘤是世界卫生组织发布的Ⅰ级肿瘤，是一种罕见的分化良好、生长缓慢的神经节上皮肿瘤，起源于神经节细胞，其是由不规则、大的多极性神经元群组成，好发于第三脑室、颞叶、额叶，极少在鞍区发病，手术切除是目前临床治疗该病的有效方法［2-3］。本文就1例鞍区神经节细胞瘤误诊为垂体腺瘤的患者进行报道，并进行文献复习，以期为鞍区神经节细胞瘤、垂体腺瘤的鉴别诊断提供参考。

1 病例简介

患者，女，26岁，主因“头痛4年，加重6 d”于2017-06-10就诊于河北医科大学第二医院。患者于4年前无明显诱因出现头痛，以双侧耳后疼痛明显，呈持续性胀痛，口服卡马西平片后症状可缓解，近6 d口服该药物后疼痛未减轻，故就诊于当地医院，行颅脑MRI检查诊断为垂体腺瘤，为求进一步诊治就诊于河北医科大学第二医院。患者自发病以来，体质量稍有减轻。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病病史，否认肝炎、结核病等传染性疾病史，否认有手术创伤史。久居当地，未到过疫区及牧区，无吸烟、酗酒不良嗜好。无家族类似疾病史。

患者入院时体温（T）36.6 ℃，脉搏（P）74次/min，呼吸频率（RR）18次/min，血压（BP）107/75 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），意识清楚，皮肤、巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。心律齐，各瓣膜未闻及杂音，胸廓无异常。双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干/湿啰音及胸膜摩擦音。……