联用不同主要有效成分的注射用红花黄色素对冠心病患者血脂指标的影响：基于11项随机对照试验的Meta分析

2021-09-06李洪峥滕羽鸥杨光赵鑫傅梦薇陈恒文

实用心脑肺血管病杂志 2021年8期

李洪峥，滕羽鸥，杨光，赵鑫，傅梦薇，陈恒文

冠心病是我国常见的心血管疾病类型之一［1］，其年患病人数高达2 290.4万，年死亡人数达172.3万，且其发病率呈上升趋势［2］。总胆固醇（total cholesterol，TC）和低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）与心血管疾病发生风险呈正相关，故既往共识与指南提出将降低LDL-C水平作为调脂治疗的首要干预靶标［3-5］。此外，TC及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）还是我国心血管疾病风险评估模型中的重要因素［6］。目前，临床上治疗冠心病仍以降脂药物为主。冠心病属中医学中“胸痹病血瘀证”或“痰瘀互结证”范畴［7］，既往研究表明，痰瘀互结证与HDL-C降低有关［8］，故通过中医辨证治疗可能提高冠心病患者治疗效果、减少不良反应的发生［9］。注射用红花黄色素是由中药红花提取出的有效成分红花总黄酮等组成的中药注射液，具有活血、化瘀、通络等功效。现代药理学研究表明，红花黄色素具有扩张冠状动脉、抗凝、降血压、降血脂等作用［10-11］。既往研究表明，红花黄色素可提高冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗效果［12］，且未观察到明显的药物相关不良反应［13］。目前，联用注射用红花黄色素治疗冠心病患者的临床疗效尚无系统评价，且未进一步分析不同主要有效成分的注射用红花黄色素治疗效果的差异。基于此，本研究采用Meta分析方法评价联用不同主要有效成分的注射用红花黄色素对冠心病患者血脂指标的影响，旨在为注射用红花黄色素的临床应用提供循证依据。