彭振丽，姜 尧，贾丽娟，王燕新，薛唯潇，史慧婷

(清华大学附属垂杨柳医院(北京市垂杨柳医院) 重症医学科，北京 100022)

血流感染是指细菌、真菌等病原微生物入侵血流而引起的一种全身感染性疾病，往往发生在危重症患者，严重者危及生命，预后差[1]。近年来，血流感染发生率及病死率居高不下，可导致住院时间和住重症医学科(ICU)时间延长，医疗花费增加，死亡风险高[2]，早期恰当的抗感染治疗可以改善患者预后[3]。因此，需要及时、准确评估血流感染患者病情，掌握血流感染患者病原菌特点和耐药性，为早期采取恰当抗感染治疗提供依据。但不同国家、地区及医院内血流感染病原菌的临床特征差异较大[3]，影响预后的危险因素判定和经验性抗感染方案的选择。

本文探讨ICU内血流感染病原菌构成和耐药性特点，分析影响血流感染患者预后的危险因素，为血流感染抗菌治疗和病情评估提供参考。

1 资料与方法

1.1病例选择 本研究是回顾性研究，选择2014年1月至2020年12月入住清华大学附属垂杨柳医院ICU的确诊血流感染的患者。

1.1.1纳入标准 ①年龄≥18 岁；②入住ICU时间≥48 h；③血流感染诊断标准参照2001年中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》[4]；④血培养标本采集2套4瓶(需氧和厌氧各2瓶)。

1.1.2排除标准 ①病例资料不完整；②剔除污染菌株和同一患者连续检测出的重复菌株。

1.1.3研究指标 收集患者性别、年龄、基础疾病、血流感染是否医院获得性感染[4]、医院获得性感染发生时间、感染部位、有创机……