周思彤 高卫萍

【摘 要】 唐宗海所著《血证论》强调水火气血互相维系作用及变化，重视脏腑病机不同特性、症状，并提出了血证治疗四法：止血、消瘀、宁血、补血，对后世产生较大影响;目前，眼底出血性疾病是眼科的多发病之一，单纯的西医治疗往往预后不佳，并且易于复发，故以《血证论》思想指导治疗眼底出血性疾病具有重要参考价值。

【关键词】 唐宗海;血证论;治血四法;眼底出血性疾病

【中图分类号】R249.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）15-0117-03

Abstract：“Treatise On Blood Patterns”written by Tang Zonghai focus on the interaction and change between water，fire，qi and blood，emphasized characteristics and symptoms of different visersa pathogenesis，and newly organized the understanding of both structure and function of triple energizer，putting forward four therapy：hemostasis，removing blood stasis，tranquilizing the blood，aswell as enriching the blood，Significant impact on future generations;Fundus hemorrhage is one of the most common diseases in ophthalmology，Simple Western medicine is often not effective，And its easy to relapse，Therefore“Treatise On Blood Patterns”ideological system guide to treatment fundus hemorrhage have important reference value.

Keywords：Tang Zonghai;Treatise On Blood Patterns;Four Therapeutic of Blood;Fundus Hemorrhage

唐宗海所編写的《血证论》成书于公元1885年，全书以较为严谨的“理、法、方、药”对血证进行了较为系统的论述，多有创见。唐氏通过长期的临床实践将血证的病因归纳为外伤、饮食、情志、内伤虚损等，病机且有虚实之分，虚证为阴虚火妄动或气虚不摄，实证为火盛气逆、血热妄行[1]。并将治血四法归纳为“止血、消瘀、宁血、补血”，更成为后世治疗出血性疾病的指导大法。眼底出血是指发生在眼球后段眼内组织由于各种原因引起的出血，出血量的多少和出血的部位不同，会对视力造成不同的影响，如果出血位于黄斑部，则会造成视力严重下降[2]，其病因有很多种，例如：视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑病变、年龄相关性黄斑变性等。在古代由于无法直接观察眼底，且对眼部的解剖结构不甚了解，因此在古代并无“眼底出血”之病名，在中医学中本病属于“云雾移睛、视瞻昏渺、暴盲”等范畴。病因多为七情内伤、过食肥甘、金石外伤等，目前认为眼底出血的共同病机为“相火上浮、络损血溢”[3]。……