李红波 石建辉

【摘 要】 肩周炎是一种发病率较高的骨关节疾病，严重影响着患者的生活质量。对于它的治疗，内服药物效果差，而外治疗法可直达病所，效果明显。文章回顾了近10年肩周炎外治疗法的文献，分析了其治疗特点，以期为临床提供参考。

【关键词】 肩周炎; 外治法; 研究进展

【中图分类号】R274.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）15-0065-04

Abstract：Scapulohumeral periarthritis is a frequently-occuring bone and joint disease， seriously endangering human quality of life.The effect of external treatment is better than of oral drugs about the disease. Literature regarding the clinical research of external therapies to scapulohumeral periarthritis for last more than 10 years is reviewed， hoping to provide references for clinical treatment.

Keywords：Scapulohumeral Periarthritis; Exter Treatment; Research Advance

肩周炎，全称肩关节周围炎，又称之为“五十肩”“冻结肩”“漏肩风”“肩凝症”，属于中医学“肩痹”的范畴，临床症状以肩部酸重疼痛，关节活动受限、强直为特征。主要由于正气不足，劳累闪挫，外感风寒湿邪导致气血瘀滞，经脉不通而成[1]。现代医学则认为它是肩关节周围软组织的无菌性炎症，临床症状以肩周疼痛，粘连和运动障碍为主，病因与关节退变、劳损、外伤、内分泌紊乱、受凉等有关[2]。关于肩周炎的治疗，目前多以内服药物为主，但疗效欠佳，而采用外治疗法可以直达病所，效果良好。现就近年来肩周炎的外治疗法作一综述。

1 毫针疗法

毫针是肩周炎外治法中使用频率最高的治疗针具，治疗历史悠久，技术内容丰富，对不同发病阶段肩周炎的针刺方法，选取的经络、穴位，毫针的刺激量、刺激深度及补泻的手法等都很有讲究。中国中医科学研究院曾于2015年专门制定过《肩周炎循证针灸临床实践指南》[3]，它提出针灸治疗肩周炎应分期施治。在急性期（冻结进行期），以缓解疼痛，强刺激远端腧穴为主，配合局部腧穴、阿是穴;慢性期（冻结期）及功能恢复期，以纠正肩关节功能活动障碍为主，毫针或电针，以局部取穴为主，配合循经及辨证取穴和刮痧疗法。……