陶依娆，王欣珂，赵云飞，杨东辉

心房颤动（房颤）是临床上最常见的持续性心律失常[1]，2020年欧洲心脏病学会（ESC）与欧洲心胸外科学会（EACTS）联合发布的《房颤诊断及管理指南》认为导管消融可作为房颤患者控制节律的一线治疗，其可显著改善心律失常相关的症状[2]。然而房颤在导管消融术后仍存在一定的复发风险，综合评估房颤复发风险对于选择合适的治疗策略十分重要[3]。左心房低电压与心脏磁共振的钆延迟强化显像相关，提示心房肌纤维化[4]。近年来一些研究表明左心房低电压区可增加房颤复发风险[5-7]，但其是否可独立于其他危险因素来预测房颤的复发仍存在争议[8]。本研究针对左心房低电压区与房颤导管消融术后复发相关性的研究进行Meta分析，旨在探讨左心房低电压区是否可预测房颤导管消融术后的复发。

1 资料与方法

纳入与排除标准：纳入标准：（1）研究类型为队列研究，语种限于英文、中文；（2）研究对象均为行导管消融术的房颤患者；（3）暴露因素：导管消融过程中电解剖标测系统提示存在左心房低电压区；（4）结局指标：房颤复发。排除标准：（1）仅以摘要形式发表；（2）术中行左心房低电压区消融[9-15]；（3）效应指标未以OR、RR 或HR 形式体现；（4）综述、病例报告及述评。

资料检索：计算机检 索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普数据库、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库。检索时间均为建库至2020年9 月3 日。中文检索词为左心房低电压区、心房颤动、导管消融、复发。英文检索词为“left atrial voltage” or “low voltage area” or"low voltage areas" or “low-voltage zone” or "low voltage zones" or “voltage mapping”、“atrial fibrillation” or “AF”、“ablation” or “catheter ablation” 和 “recurrence”。通过手工方式进一步检索纳入文献的参考文献。……