孙妍，张宁，杨娇，薛丽，李静雅，张红菊，刘国文，徐丽媛，马宁

预激综合征是异常房室旁路提前激动部分心肌，它是儿童心脏运动不协调的最常见原因。预激综合征患儿可因为心动过速而出现心功能减低，极少数B 型预激综合征（B-WPW）患儿虽无心动过速发作却可出现左心室扩大及收缩功能减低[1-3]。这一改变与完全性左束支阻滞和右心室心尖起搏所导致的心脏运动不同步类似。有学者将其称为预激性心肌病或心室预激性扩张型心肌病[1,4]。由于该病较为罕见，临床医生对其缺乏深入的认识，导致患儿常被误诊为扩张型心肌病而丧失手术治疗机会。本研究回顾分析了近3年北京儿童医院诊断并进行射频导管消融治疗的9例预激性心肌病患儿，拟通过患儿术前M 型及二维超声心动图、彩色多普勒及组织多普勒、心脏同步性等多项指标对该病的超声心动图特点进行分析，旨在提高医生对该病的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象

纳入2017年9 月至2019年2 月于北京儿童医院进行射频导管消融治疗，伴有室间隔运动异常且在其随访过程中左心室形态及功能恢复正常的9例预激性心肌病患儿，男性6例，女性3例，射频导管消融时年龄2 岁1 个月至9 岁，中位年龄5 岁。纳入标准：（1）术前心电图符合B-WPW 诊断（P-R 间期缩短、QRS 波群增宽、有预激波、V1导联预激波与主波方向向下）；（2）电生理检查显示为右侧旁道；（3）术前存在室间隔异常运动；（4）术前左心室扩大，左心室舒张末期内径（LVEDd）经体表面积（BSA）校正大于95%区间；……